Обзор лучших негормональных лекарств при климаксе у женщин. Состав, цены. Лечение климакса (менопаузы) у женщины. Гормональная заместительная терапия (ЗГТ), лекарства, таблетки, свечи, пластыри для купирования симптомов климакса. Лечение без гормонов, нар

После 45 лет у женщин начинается менопауза, которая сбивает правильную выработку гормонов. В результате с организмом происходят метаморфозы — ухудшается метаболизм, уменьшается детокс-способность и нарушается регенерация клеток. Каждая женщинам заранее должна быть осведомлена, что пить при климаксе, чтобы не стареть и как помогать своему организму правильно работать. Витаминные комплексы, пищевые добавки и медикаменты, нормализующие гормональный фон, помогут снова чувствовать себя молодой и здоровой.

К чему приводит климакс?

Менопауза у большинства женщин начинается в 45-50 лет, период длится около полутора лет. В редких случаях встречается раннее начало климакса - после 30 лет и позднее - после 55-56 лет. Женщины ощущают себя некомфортно, случаются резкие психоэмоциональные перепады и ухудшается здоровье. Во время климакса меняется гормональный фон, угасает детородная функция. Начинается перестройка организма — яичники перестают вырабатывать половые гормоны. Процесс влияет на состояние женщины и в физическом, и в моральном плане. В 75% климакс приводит к развитию следующих проблем.

• Сильный жар в верхней части тела, так называемые приливы.
• Обильное потоотделение.
• Проблемы со сном, неприятные ощущения во время попытки уснуть.
• Тупая и монотонная головная боль.
• Одышка и недостаток воздуха.
• Боли в районе сердца, головокружение;
• Покалывание в конечностях, периодическое онемение.
• Парестезия — «мурашки» по коже.
• Боли в суставах, спине, ломота в мышцах.
• Раздражительность, беспокойство, частая перемена эмоционального фона.
• Сухость глаз, жжение во рту.
• Зуд и сухость во влагалища.
• Недержание мочи.
• Увеличение веса и появление морщин.

Проблемы настигают каждую вторую женщину и застают ее врасплох — обычный режим жизни кажется не выносимым, появляются раздоры в семье и в отношении с детьми. Вы не должны расслабляться, нужно решать возникшие проблемы.

Лучшие лекарства от климакса для нормализации гормонального фона

Препараты для снижения проявлений климактерического периода делят на два вида. В первую группу входят гормональный лекарства, их назначают для проведения заместительного лечения. Лекарственные средства восполняют в женском организме нехватку определенных гормонов, а именно эстрогена и прогестерона. Искусственные аналоги позволяют существенно уменьшить климактерические нарушения. Препараты для заместительной гормональной терапии.

• Трисеквенс.
• Эстроферм.
• Фемостон.
• Овидон.
• Эстроферм.
• Микрофоллин.
• Эстерлан.
• Дивина.
• Неместран.
• Клиогест.
• Дерместрил.
• Сигетин.
• Атаракс.

Перечисленные медикаменты способствуют восстановлению гормонального фона, в результате улучшается состояние кожи, проходит раздражительность.

Важно! Препараты для гормонального лечения подбирает только врач, учитывая предыдущий анамнез. У лекарств этого вида есть противопоказания, которые следует брать в расчет при назначении.

Негормональные препараты

Вторая группа препаратов - негормональные медикаменты. Подходят женщинам, которые опасаются приема гормонов или имеют ряд противопоказаний к их применению. Иногда препараты назначают как вспомогательное лечение при заместительной терапии. Основное преимущество - безопасность для здоровья и отсутствие побочных эффектов.

• Климаксан. Гомеопатическое средство, предназначенное для устранения нехватки эстрогена. В составе присутствует клопогон, лахезис и апис.
• Иноклим . Препарат французского производства с содержанием фитоэстрогенов. Они взяты из изофлавонов сои, их действие изучено больше всего, так как они обладают наибольшей схожестью с эстрогенами.
• Ременс. Препарат гомеопатического направления. Выпускается в виде капель и таблеток. Спектр терапевтического воздействия одинаковый.
• Эстровел. Препарат на основе трав, включает в себя набор витаминов, корень ямса, сою, цимицифугу рацемозы и экстракт крапивы. Способствует повышению эстрогенов и улучшает психологическое состояние.
• Климактоплан. Гомеопатическое средство, производитель - Германия. Выпускается в таблетках и содержит четыре натуральны ингредиента.
• Феминал. Содержит экстракт красного клевера, помогающий устранять нехватку эстрогенов у женщины.
• Бонисан. Препарат относится к БАДам, в составе присутствует сухой экстракт изофлавонов сои.
• Ци-клим. Препарат состоит полностью из натуральных компонентов, основное действующее вещество — сухой экстракт цимицифуги.

Витаминно-минеральные комплексы при менопаузе

Дополнять терапию при климаксе рекомендуется приемом витаминов. Включение в схему лечения полезных микроэлементов позволит ускорить обменные процессы, повысить защитные силы, облегчить климактерические проявления. Некоторые витаминные комплексы разработаны специально для женского организма.

• Доппель Герц Актив Менопауза . В препарат входит кальций,витамин D3; витамин В1, витамин В2, В6, В12, биотин.
• Фемикапс. В составе комплекса указаны плоды витекса, магний, витамин В6, Е, пассифлора, примула вечерняя и соевый лецитин.
• Женщина 40 Плюс. В составе присутствуют важные витамины, а также натрий, бромелайн, бор, магний, цитрусовые биофлавониды.
• Ортомол Фемин. В состав включены основные витамины,Q10, масло льна, железо, натрий и рыбий жир.

Наиболее важны в климактерический период витамины группы В, токоферол, витамин А, Е, витамин D3, аскорбиновая кислота, кальций, магний, фосфор и бор.

Что пить при климаксе, когда бросает в жар

Приливы являются следствием гормонального дисбаланса. При жаре рекомендуется двигательная активность, свежий воздух, избегание стрессов, нормализация питьевого режима. Когда приливы не прекращаются применяют медикаментозную терапию.

• Овестин. Гормональное средство, помогающее регулировать развитие функции женской репродуктивной системы. Устраняет чувство жара, обильное потоотделение, головокружение, раздражительность. Нельзя принимать при тромбозах, нарушениях функции печени, отосклерозе. Овестин продается в аптеках без рецепта врача. Средняя стоимость - 900 рублей.
• Анжелик. Комбинированный гормональный препарат. Действующее вещество: Эстрадиол+Дроспиренон. Назначают при климактерических расстройствах. Анжелик отпускается по рецепту. Средняя стоимость - 1100 рублей.
• Клиофит. Устраняет климактерический синдром: приливы крови к лицу, утомляемость, нарушения сна. Отпускается по рецепту. Нельзя применять при острой почечной недостаточности. Средняя стоимость - 160 рублей.
• Климакт-Хель . Гомеопатическое средство для устранения чувство жара, потливости, повышенной нервной возбудимости. Отпускается без рецепта. Средняя стоимость - 400 рублей.

Народные методы

В копилке народной медицины множество рецептов для облегчения климактерического синдрома. Какие методы можно внедрять при климаксе?

• Настойка из рябины. Двести грамм свежей или сушеной ягоды мельчат и заливают одним литром водки. Настойку нужно поставить на две недели в место без тепла, а после процедить. Принимают настойку по одной чайной ложке три раза вдень.
• Сбор из трав. Цветки календулы, траву фиалки, корешок солодки и плоды аниса берут в равных пропорциях. Одну ложку компонентов заливают литром кипятка и настаивают тридцать минут. Пьют травы три раза вдень по две ложки.
• Настой красного клевера. Две столовые ложки сухой травы заливают 200 мл кипятка и настаивают в закрытой емкости 8 часов. Принимают внутрь натощак по 50 мл в сутки.
• Отвар красной щетки . Траву можно приобрести в аптеке. Для отвара нужно подготовить 50 грамм травы и залить водкой в объеме 500 мл. Затем смесь настаивают месяц в месте без тепла. Принимать нужно три раза в день за тридцать минут до приема пищи.
• Чай от жара . Кору белой ивы покупают в аптеке. Берут две столовые ложки и растирают до превращения в муку. В кастрюле кипятят два стакана воды и засыпают в нее полученный порошок. После десяти минут кипячения огонь выключают и оставляют его на пять минут. После процеживают и употребляют в течение дня. Нужно выпивать не менее пяти средних чашек в сутки.

Для уменьшения нежелательных проявлений климактерического периода рекомендуется уделять больше внимания физической активности. Утренняя гимнастика, прогулки пешком, катание на велосипеде, плавание, пилатес позволят сдержать потерю костной массы, укрепить сердце. Физическая нагрузка зарядит положительными эмоциями, что избавит от депрессивного состояния.

Важно! На этом этапе нежелательны упражнения на скручивание, силовые тренировки и поднятие тяжестей.

1. Лежа на полу, руки расположить вдоль тела, ноги сжаты. Обе ноги приподнимаются вверх, опускаются. Икры напрягаются, ступни выставлены вперед. Повтор подъема пять раз.
2. На коленях, руки вдоль тела. Осуществлять наклоны в разные стороны, вытягивая руки. Повторить 10 раз.
3. Стоя, ноги расставлены, руки за спиной в «замке». Надавливать «замком» на поясницу и наклонять вперед. Положение ног и рук не меняется. Повтор наклона шесть раз.
4. Стоя, ноги расставлены, руки впереди, скрещены в «замке». Слегка надавить «замком» на живот, сделать пять неполных приседаний.
5. Лежа на боку, ноги сжаты. Согнуть ногу и активно распрямить (мах вперед). Повторить три раза и повернуться на другой бок.

Еще один важный совет врачей - переход на правильное питание во время климакса. Диетологи рекомендуют убрать из рациона сахар и кофеин, так как они вымывают кальций, что может привести к остеопорозу.

Рекомендуется употреблять вареную, тушеную пищу. Мясо нужно заменить на светлое. Важно свести до минимума пищу, содержащую холестерин. Без отсутствия женских гормонов в сосудах образуются холестериновые бляшки. Чтобы уменьшить чувство жара, избегайте горячей и острой пищи. В ежедневное меню включите орехи, натуральные растительные масла, ягоды, свежие овощи и фрукты.

Вы выполнении рекомендаций врачей и правильно подобранном препарате или витаминном комплексе, вы с легкостью справитесь с менопаузой. Оставляйте в комментариях свои советы, что принимать при климаксе, чтобы не стареть, а оставаться красивой и подтянутой!

Для женщин наиболее сложный физиологический период в жизни - это климактерический, представляющий собой переходное состояние организма, связанное с естественным старением. Этот важный и длительный период состоит из нескольких этапов (пременопауза, и постменопауза), начинается с 45 лет и длится до 69-75 лет, после чего наступает старость. Назначаются ли какие-либо таблетки при климаксе, и какие из них самые лучшие?

Дать однозначный ответ на эти вопросы невозможно, поскольку индивидуальные особенности каждого организма, накопившиеся последствия соматических заболеваний и нервно-психических расстройств отражаются на характере течения одного и того же заболевания или расстройства. Поэтому и планирование лечения должно быть индивидуальным с учетом этих особенностей.

Как отсрочить наступление климакса и уменьшить его проявления

Процессы старения являются причиной угасания гормональной функции яичников, преимущественно в которых происходит синтез половых гормонов. При снижении их уровня в крови организм реагирует соответствующими изменениями функционирования всех органов и систем, что необходимо для сохранения постоянства внутренней среды.

Если этот процесс физиологический и неизбежный, то как он проявляется? Можно ли его замедлить и какие препараты принимать при климаксе для коррекции негативных проявлений?

Проявления климакса

Сопровождается различными нарушениями, зачастую ухудшающими состояние здоровья и снижающими качество жизни женщины. Снижение уровня половых гормонов, преимущественно эстрогенов, проявляется определенной, более или менее выраженной, симптоматикой расстройств, в зависимости от которых назначаются препараты для лечения климакса. К ранней симптоматике относятся:

1. Расстройства психоэмоционального характера - повышенная утомляемость и снижение активности, ранимость, неустойчивость настроения и депрессивные расстройства в виде ощущения напряжения, внутренней тревоги за свое здоровье, немотивированной обидчивости и повышенной раздражительности, плаксивости, конфликтности, чувства враждебности, подозрений и недоверия по отношению к окружающим, страха перед приближающейся старостью и т. д.
2. Диссомнические нарушения - нарушение качества сна, трудное засыпание, частые пробуждения, появление храпа и ночные остановки дыхания («сонные апноэ»), синдром беспокойных ног.
3. Вегетативно-сосудистые расстройства, которые, как правило, сочетаются с психоэмоциональными и диссомническими. К ним относятся ощущение сердцебиения, нехватки воздуха и удушья, головная боль и головокружение, ноющие и колющие боли в области сердца, нестабильность (повышенное и пониженное) артериального давления, ознобы и приливы жара к верхней половине тела, сопровождающиеся покраснением лица и кожи передней поверхности грудной клетки, приступы выраженной обильной потливости, онемение пальцев рук и т. д.

Перечисленные три группы симптомов и синдромов относятся к ранним проявлениям климактерического периода и объединены одним термином - «климактерический синдром». Он начинается в пременопаузальном периоде, в менопаузу и в первые 1-3 года постменопаузы и может длиться около 2-5 лет.

В дальнейшем развивается следующая группа симптомов, называемых средневременными и длящимися около 5-10 лет после наступления менопаузы:

1. Урогенитальные нарушения - недержание мочи, симптомы уретрита и цистита, сухость слизистой оболочки влагалища и связанные с этим неприятные ощущения при ходьбе, болезненность при половом акте, чувство жжения и зуда в половых органах.
2. Патологические изменения кожи и ее придатков - сухость и зуд кожных покровов, появление складок и углубление морщин, повышенная ломкость и выпадение волос, ломкость ногтей.

Через 5-10 лет после менопаузы постепенно развиваются поздние проявления дефицита эстрогенов, являющихся, по сути, осложнениями климакса:

1. Нарушения метаболизма жиров и углеводов и связанные с ними увеличение массы тела, сахарный диабет, атеросклеротические изменения сосудов, преимущественно сердца и мозга.
2. Гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца.
3. Снижение костной массы и ее минеральной плотности (остеопения), являющееся начальной стадией остеопроза костей.
4. Ухудшение памяти, затруднение мышления.
5. Деменция, называемая болезнью Альцгеймера.

Общие принципы лечения в климактерическом периоде

Стоит ли принимать гормональные препараты при климаксе, учитывая дефицит половых гормонов? Этот вопрос является отражением сомнения не только среди женщин, не имеющих отношения к медицинской профессии. Он служит предметом дискуссий среди практических врачей и научных работников уже в течение многих лет.

Негормональные препараты

В первом периоде прием негормональных препаратов при климаксе, протекающем с небольшим числом проявлений климактерического синдрома и низкой степенью их интенсивности, бывает вполне достаточными для коррекции состояния женщины. Имеется множество средств различных групп.

Например, Клоназепам, обладающий противопароксизмальным действием. Он позволяет уменьшить число приливов жара, особенно в ночные часы, помогает от потливости и способствует нормализации ночного сна.

С помощью приема средств из группы агонистов дофаминовых рецепторов можно значительно снизить степень выраженности синдрома «беспокойных ног», развивающегося чаще всего в ночное время, или вовсе избавиться от него. Это, в свою очередь, способствует нормализации или повышению качества ночного сна и значительному улучшению общего самочувствия.

Снизить интенсивность проявлений этого синдрома («беспокойных ног») помогает и прием «Магне В 6 форте», восполняющего дефицит магния, который накапливается в костях и часто уменьшается в период климакса. «Магне В 6 форте» способствует нормальному клеточному функционированию, участвует в процессах регуляции передачи импульсов с нервных окончаний на мышцы, способствует нормализации артериального давления и обладает слабовыраженным седативным эффектом.

Седативные (успокоительные) и снотворные препараты различных групп, синтетические или растительного происхождения, эффективно помогают в плане устранения или снижения выраженности диссомнических, психоэмоциональных и вегетативных расстройств. Они избавляют от резких изменений артериального давления, от бессонницы, от потливости и т.д.

Высокой активностью и безопасностью обладают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, к которым относятся антидепрессанты последнего поколения, такие как Сертралин, Флуоксетин, Циталопрам и многие другие. Они показаны в случаях значительной выраженности эмоционально-аффективных расстройств, особенно при отказе женщины от применения заместительной гормональной терапии или при наличии противопоказаний к ее использованию.

Выпускаются фармацевтические отдельные препараты кальция для профилактики остеопении и остеопороза, минерало-витаминные комплексы, а также гомеопатические препараты при климаксе, содержащие белки и нуклеотиды, негормональные эстрогеноподобные вещества с мягким эффектом воздействия, витамины и микроэлементы, экстракты растений с седативным и нормализующим артериальное давление эффектами.

Вот краткий список гомеопатических препаратов:

1. Ци-Клим.
2. Бета-аланин.
3. Климакт-хель.
4. Менопейс.
5. Метро-аднекс-инъель.
6. Фелипакс.
7. Овариум композитум.
8. ЭДАС.
9. Клималанин.
10. Эпифамин.
11. Красная щетка.
12. Lady’s formula «Менопауза» и др.

Зачастую климактерический синдром протекает тяжело, что приводит к нарушению трудоспособности и к сложностям во взаимоотношениях даже с близкими людьми. Ему могут сопутствовать рост , нарушения менструального цикла в виде обильных и частых кровотечений. Схемы лечения без гормонов и назначение только симптоматической терапии в этих случаях оказываются неэффективными.

Гормональная терапия

В то же время, заместительная гормональная терапия, применяемые современные гормональные препараты при климаксе являются патогенетически обоснованным методом лечения. Это наиболее эффективные препараты (при отсутствии противопоказаний), которые способны избавить не только от тяжелого течения климактерического синдрома (от приливов жара и ознобов, от повышенной потливости и синдрома беспокойных ног, сердцебиений и т. д.), но и способны предупредить развитие средневременных и поздних осложнений.

Какие гормональные препараты нужно принимать?

Таким образом, лучшие методы купирования проявлений климактерического синдрома и предотвращения сердечнососудистой патологии, остеопороза, болезни Альцгеймера - это схемы (длительная и кратковременная, монофазная, двухфазная и трехфазная) гормонально заместительной терапии, которая включает препараты, содержащие эстрогены и эстрогены с прогестинами.

Кроме того, иногда прибегают к назначению средств, близких по своему механизму действия к мужскому половому гормону тестостерону или стимулирующих синтез последнего в организме.

Основные препараты с эстрогенами при климаксе

К этому списку относятся эстрогены и препараты с эстроген-гестагенным действием монофазные и двухфазные:

• Этинилэстрадиол и диэтилстильбестрол (входят также в качестве составных компонентов в ).
• Эстрофен.
• Клиогест.
• Прогинова и Циклопрогинова.
• Премарин и Гормоплекс.
• Эстриол и Овестин.
• Регулон (Марвелон).
• Диане 35.
• Логест.
• Новинет (Мерсилон).
• Фемоден.
• Ригевидон.
• Минизистон.
• Климен.
• Дивина.
• Климонорм.
• Фемостон и Дюфастон.
• Ливиал (Тиболон) - считается наиболее эффективным препаратом от остеопороза (для лечения и профилактики).
• Андрокур (ацетат ципротерона) - хотя и не является эстрогеном, но, вытесняя андрогены конкурентно в органах-мишенях, является их антагонистом и этим усиливает эффект эстрогенов (предотвращает гирсутизм, андрогенную алопецию, избыточное выделение сала сальными железами и т. д.).

Комбинированные препараты нового поколения - трехфазные:

• Тризистон.
• Три-регол.
• Триквилар.
• Триаклим.
• Трисеквенс.
• Дивисек.

Негормональные лекарства при климаксе

Является высокоэффективной и характеризуется быстрым лечебно-профилактическим эффектом. К сожалению, в связи с медицинскими противопоказаниями ее применение ограничено. Кроме того, среди многих женщин существует предубеждение по отношению к лечению гормонами.

В подобных случаях могут быть использованы альтернативные средства. Определенные растительные препараты при климаксе (фитогормоны) обладают эстрогено или андрогеноподобным действием. Предлагает свои средства и курсы лечения и гомеопатия.

Хотя действие различных растительных лекарственных форм, в том числе и фитогормонов, выражено значительно меньше, чем у гормонов синтетических, тем не менее, в ряде случаев их эффективность может быть достаточной не только для уменьшения тяжести климактерического синдрома, но и профилактики осложнений климактерического периода (остеопороза, ожирения и т. д.).

Наиболее эффективные лекарственные препараты при климаксе растительного происхождения - это экстракты корневища дудника китайского, или женского женьшеня, сангвинарии китайской, нативный сухой экстракт корневища цимицифуги кистевидной, соевых бобов. Их также включают в состав гомеопатических препаратов. Эти растения, особенно цимицифуга, не являясь гормонами, обладают выраженным гормональным, эстрогеноподобным, эффектом. Ее компоненты (изофлавоны, сапонины, эфирные масла, цимицифугозиды и др.), воздействуют на эстрогеновые рецепторы и переднюю долю гипофиза и в результате этого способствуют стимуляции синтеза эстрогенов самим организмом.

Учитывая нарушения жирового обмена и увеличение массы тела, растительные и гомеопатические средства рекомендуются, наряду с правильным питанием и физическими упражнениями, как препараты для похудения при климаксе.

Гомеопатические препараты, содержащие экстракт цимицифуги или соевые экстракты, содержащие биологически активные вещества с эстрогенным эффектом (краткий список):

1. Климандион и климандион-уно.
2. Климактоплан.
3. Эстровэл.
4. Ременс.
5. Лефем.
6. Иноклим.
7. Фемивелл.
8. Феминал (экстракт клевера красного) и др.

Однако в яичниках вырабатываются не только женские половые гормоны, но и в незначительном количестве тестостерон (мужской половой гормон), концентрация которого также снижается при угасании их функции. Мужской половой гормон в организме женщины участвует в:

• сохранении либидо;
• процессах обмена веществ - липидном, минеральном, углеводном и других видах;
• сохранении баланса в соотношении мышечной и жировой ткани - уменьшают содержание массы жировой ткани по отношению к мышечной массе;
• регуляции процессов клеточной регенерации, в том числе и клеток волосяных луковиц;
• формировании молодых коллагеновых и эластиновых волокон;
• регуляции вместе с эстрогенами функции сальных желез, поскольку тестостерон способен трансформироваться в прогестерон.

Дефицит тестостерона приводит к:

• развитию атеросклеротических процессов;
• снижению активности;
• появлению сонливости;
• снижению мышечного тонуса и физической силы;
• появлению вялости;
• снижению способности усваивать новую информацию;
• уменьшению минеральной плотности костей;
• отложению жировой ткани на передней брюшной стенке и боковых поверхностях живота по мужскому типу и т. д.

Однако целенаправленно для устранения этих негативных процессов, в том числе от остеопороза и для снижения веса тела, тестостерон и его производные не назначаются. Их применение возможно только для мужчин, а использование женщинами является потенциально опасным, в связи с возможностью развития метаболического синдрома.

При необходимости (под контролем анализов крови) может быть применен препарат “DHEA”, являющийся пищевой добавкой в виде таблеток, содержащих дигидроэпиандростерон. Последний представляет собой анаболический кетостероид, вырабатывающийся в организме человека корой надпочечников. В клетках он способен трансформироваться как в тестостерон и андростендион, так и в эстрогены, что регулируется самим организмом. Таким образом, трансформации этого стероида, в зависимости от недостатка в крови тех или иных половых гормонов, осуществляются без негативных последствий путем саморегуляции.

Также при климаксе могут быть использованы такие препараты растительного происхождения, как таблетки «Трибестана», представляющего собой сухой экстракт травы под названием «Якорцы стелющиеся», и «Трибулустана+», основные компоненты которого - сухие экстракты пажитника сенного и диоскереи.

Действующие биологически активные вещества этих препаратов - диосцин и протодиосцин. Структура этих трех лекарственных растений не совсем понятна, но считается, что в организме они освобождают или преобразуются в дигидроэпиандростерон, значение и механизм действия которого описаны выше. Применение их, кроме тестостеронподобного действия, достаточно эффективно от остеопороза и для снижения веса тела.

Таким образом, в настоящее время существует огромный арсенал средств, позволяющих использовать их в комплексной терапии и достаточно эффективно купировать самые разнообразные проявления климакса, восстановить качество жизни женщины и предупредить развитие его осложнений.

В то же время, самостоятельное бесконтрольное и, зачастую, необоснованное их применение способны не только усложнить течение климактерического периода и затруднить последующее его лечение специалистами, но и привести к онкологическим заболеваниям. Возможна только, и то в течение недлительного времени, самостоятельная коррекция нейровегетативных и психосоматических расстройств настоями растений и гомеопатическими препаратами, учитывая небольшие дозировки содержащихся в них активных компонентов.

Не требует лечения, ведь это обычный физиологический процесс, а не патология. Но климакс – это тяжелая "ступень" в жизни каждой женщины, влияющий абсолютно на все сферы жизни женщины. Недостаток половых гормонов сказывается на здоровье , психоэмоциональном состоянии, внешнем виде и уверенности в себе, на сексуальной жизни, отношении с близкими людьми и даже на трудовой деятельности, на качестве жизни в целом. Поэтому любая женщина в этом периоде требует помощи как от медиков профессионалов, так и надежной опоры и поддержки от самых родных.

Как облегчить состояние при климаксе?

Что может сделать женщина для облегчения климакса?

• Не замыкаться в себе, принять факт, что климакс – это не порок и не позор, это норма для всех женщин;
• вести здоровый образ жизни ;
• полноценно отдыхать;
• пересмотреть свое питание в пользу растительной и малокалорийной пищи;
• больше двигаться;
• не поддаваться негативным эмоциям, получать позитив даже от самого малого;
• следить за своей кожей ;
• соблюдать все правила интимной гигиены;
• своевременно обращаться к врачам для профилактического осмотра и при наличии жалоб;
• выполнять назначения врача, не пропускать прием рекомендуемых препаратов.

Что могут сделать врачи?

• Следить за состоянием организма, выявлять и предупреждать развитие заболеваний, связанных с климаксом;
• при необходимости назначить лечение половыми гормонами – заместительную гормональную терапию;
• оценить симптомы и рекомендовать препараты для их облегчения.

Что могут сделать члены семьи?

• Проявить терпение к эмоциональным всплескам женщины;
• не оставлять наедине с навалившимися проблемами;
• внимание и забота близких людей творят чудеса;
• дарить положительные эмоции;
• поддержка словом: "я понимаю", "все это временно", "ты так красива и привлекательна", "мы тебя любим", "ты нам нужна" и все в таком настрое;
• облегчить груз по домашнему хозяйству;
• оберегать от стрессов и неприятностей;
• участвовать в походах к врачам и другие проявления заботы и любви.

Лечение климакса – заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

Современная медицина считает, что, не смотря на физиологию, климакс надо лечить у многих женщин. И самым эффективным и адекватным лечением гормональных нарушений является заместительная гормональная терапия . То есть недостаток собственных половых гормонов восполняют гормональными лекарственными препаратами.

Заместительная гормональная терапия уже успешно массово используется во всем мире. Так, в странах Европы ее получает более половины женщин, вступающих в период климакса. А в нашей стране такое лечение получает лишь 1 из 50 женщин. И все не из-за того, что наша медицина в чем-то отстает, а от множества предрассудков, которые заставляют женщин отказываться от предложенного гормонального лечения. Но многие исследования доказали, что такая терапия климакса не только результативная, но и абсолютно безопасная.
Факторы, от которых зависит эффективность и безопасность гормональных препаратов для лечения климакса:

• Своевременность назначения и отмены гормонов;
• обычно используют малые дозы гормонов;
• правильно подобранные препараты и их дозы, под контролем лабораторных исследований ;
• использование препаратов, содержащих натуральные половые гормоны, идентичные тем, которые вырабатываются яичниками , а не их аналоги, только схожие по своей химической структуре;
• адекватная оценка показаний и противопоказаний;
• регулярный прием препаратов.

Гормонотерапия климакса: за и против

Большинство людей неоправданно остерегаются лечения какими-либо гормонами, у каждого свои аргументы и страхи по этому поводу. Но ведь для многих болезней гормональное лечение – это единственный выход. Основной принцип – если организму чего-то не хватает, это надо восполнить приемом внутрь. Так, при дефиците витаминов, микроэлементов и других полезных веществ человек осознанно или даже на уровне подсознания старается употреблять пищу с повышенным содержанием недостающих веществ, или принимает лекарственные формы витаминов и микроэлементов. Так же и с гормонами: если организм не вырабатывает собственные гормоны по какой-либо причине, их надо восполнить чужими гормонами, ведь при любом гормональном сдвиге страдает не один орган и процесс в организме.

Наиболее распространенные предрассудки в отношении лечения климакса женскими гормонами:
1. "Климакс – это нормально, а его лечение – противоестественно" , якобы все наши предки его переживали – и я переживу. Еще недавно проблемы климакса были закрытой и "позорной" темой для женщин, практически как венерические болезни , поэтому о его лечении и речи не могло идти. Но женщины во время менопаузы страдали всегда. Да и не стоит забывать, что женщины тех времен заметно отличаются от современных женщин. Прошлое поколение старело намного раньше, и большинство людей принимало этот факт, как должный. В наше время все дамы стремятся как можно лучше и моложе выглядеть. Прием женских гормонов не только облегчит симптомы климакса, но и продлит молодость как внешнего вида, так внутреннего состояния организма.
2. "Гормональные препараты – это ненатурально". Новые веяния против "синтетики", за здоровый образ жизни и растительные препараты. Так вот, гормональные препараты, принимаемые для лечения климакса, хоть и производятся путем синтеза, являются натуральными, так как по своей химической структуре абсолютно идентичны эстрогенам и прогестерону , которые вырабатываются яичниками молодой женщины. В то же время естественные гормоны, которые добываются из растений и крови животных, хоть и схожи с человеческим эстрогеном, но все же из-за наличия отличий в структуре усваиваются плохо.
3. "Гормональное лечение – это всегда лишний вес". Климакс часто проявляется лишним весом, так что при коррекции гормонального фона можно избежать прибавки к массе тела. Для этого важно принимать не только эстрогены, но и прогестерон в сбалансированной дозе. Кроме этого, многими исследованиями доказано, что половые гормоны не увеличивают риск ожирения , а наоборот. В то время как гормоны растительного происхождения (фитоэстрогены) с лишним весом бороться не будут.
4. "После гормональной терапии развивается привыкание". Гормоны – это не наркотики . Рано или поздно в организме женщины происходит снижение половых гормонов, без них все же придется жить. А гормональная терапия половыми гормонами только замедляет и облегчает наступление климакса, но не исключает его, то есть менопауза наступит в любом случае.
5. "От гормонов начнут расти волосы в нежелательных местах". Волосы на лице растут у многих представительниц прекрасного пола после климакса, и это связано с недостатком именно женских половых гормонов, поэтому прием ЗГТ предупредит и отсрочит этот процесс.
6. "Гормоны убивают печень и желудок". Среди побочных эффектов препаратов эстрогенов и прогестерона действительно есть пункты в отношении токсичности на печень . Но микродозы гормонов, используемые для ЗГТ, обычно не влияют на работу печени, проблемы могут возникнуть при приеме препаратов на фоне патологий печени. Обойти токсическое воздействие на печень можно, сменив таблетки на гели, мази другие лекарственные формы, наносящиеся на кожу. Раздражающего действия на желудок ЗГТ не имеет.
7. "Гормональная заместительная терапия половыми гормонами увеличивает риск развития рака". Сам дефицит половых гормонов повышает риск онкологических заболеваний, как и их избыток. Правильно подобранные дозы женских половых гормонов нормализует гормональный фон, тем самым снижая этот риск. Очень важно не применять терапию только эстрогенами – прогестерон нейтрализует многие негативные действия эстрогенов. Также важно вовремя отменить ЗГТ, такая терапия после 60 лет действительно онкоопасна в отношении матки и молочных желез .
8. "Если я хорошо переношу климакс, зачем мне ЗГТ?" Логичный вопрос, но основная цель гормонального лечения климакса – это не столько облегчение приливов, как предупреждение развития заболеваний, связанных с менопаузой, таких, как остеопороз , психические расстройства , гипертоническая болезнь и атеросклероз . Именно эти патологии являются более нежелательными и опасными.

Недостатки гормональной терапии климакса все же есть. Неправильно подобранные, а именно высокие дозы препаратов эстрогена, действительно могут навредить.

Возможные побочные эффекты от приема высоких доз эстрогена:

• развитие мастопатий и повышение риска рака молочных желез;
• болезненная менструация и выраженный предменструальный синдром , отсутствие овуляции ;
• могут способствовать развитию доброкачественных опухолей матки и придатков;
• утомляемость и эмоциональная нестабильность;
• повышение риска развития желчекаменной болезни ;
• маточные кровотечения вследствие развития гиперплазии матки;
• повышенный риск развития геморрагических инсультов .

Другие возможные побочные явления ЗГТ, не связанные с высокими дозами эстрогена:

• кровянистые выделения из влагалища , не связанные с менструальным циклом ;
• повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм);
• при использовании только препаратов эстрогена без прогестерона, или наоборот, возможен набор лишнего веса.

Но правильно назначенная ЗГТ значительно снижает риск развития всех побочных действий. Негативное действие эстрогена нейтрализуется комбинированием его с прогестероном. Поэтому в большинстве случаев гормональная заместительная терапия назначается в виде этих двух гормонов. Монотерапия одним препаратом обычно показана после удаления матки.

В любом случае заместительная терапия должна проводиться под контролем врача. При обнаружении повышенного риска развития того или иного побочного эффекта пересматриваются дозы, схема, пути введения гормонов и целесообразность дальнейшего применения ЗГТ.

Показания к заместительной гормональной терапии (ЗГТ) при климаксе

• Любой патологический климакс (после удаления матки, яичников, лучевой и химиотерапии);
• ранний климакс в возрасте до 40-45 лет;
• тяжелое течение климакса;
• наличие осложнений и развитие заболеваний, связанных с климаксом: гипертоническая болезнь, атеросклероз, остеопороз, поликистоз яичников , недержание мочи , выраженная сухость влагалища и прочее;
• желание улучшить качество жизни во время климакса.

Препараты при климаксе для заместительной гормональной терапии (таблетки, свечи, кремы, гели, мази, пластыри)

Группа препаратов	Список препаратов	Особенности применения*
Лучшие комбинированные гормональные препараты нового поколения: Эстроген + Прогестерон	Таблетки и драже: Климен; Климонорм; Анжелик; Климодиен; Дивина; Паузогест; Активель; Ревмелид; Клиогест; Цикло-Прогинова; Овидон и другие.	Данные препараты обычно находятся в блистерах по 21 таблетке или драже, каждая из них имеет свой порядковый номер, согласно которым их надо пить поочередно. Каждая из этих таблеток имеет свою дозу препаратов. Дозы адаптированы под природные колебания гормонов в зависимости от фаз менструального цикла. После 21-го дня делают перерыв на 7 дней, затем начинают новую упаковку. Анжелик, Фемостон, Паузогест, Актитвель, Ревмелид и Клиогест выпускаются в упаковке по 28 таблеток, часть из которых являются плацебо, то есть не содержат в себе гормонов (это и есть перерыв). Эти таблетки принимаются ежедневно и постоянно.
Препараты, содержащие только эстрогены	Таблетки: Эстрофем; Эстримакс; Премарин; Микрофоллин; Триаклим; Эстерлан.	Препараты для заместительной терапии климакса, содержащие только эстрогены, обычно используют в случае удаления матки . При сохраненной матке требуется дополнительный прием прогестинов, это может быть внутриматочная система, крем или пластырь. Эстрогены в виде таблеток принимаются ежедневно без перерывов. Если менопауза не наступила, то их начинают на 5-й день менструального цикла.
	Вагинальные свечи, кремы и гели: Овестин крем; Орниона крем; Овипол клио; Колпотрофин; Эстриол; Эстрокад; Эстронорм и прочие.	Вагинальные свечи, кремы и гели, содержащие эстрогены, применяют для лечения атрофии влагалища и при наличии проблем со стороны мочеиспускательной системы, связанных с климаксом. Препараты вводятся 1 раз в сутки пред сном. Начинают с максимальной дозы, затем постепенно снижают. Курс лечения местными эстрогенами обычно короткий, в среднем 1-3 месяца. При их применении требуется отмена приема эстрогенов в виде таблеток.
	Гели и мази для нанесения на кожу: Эстрожель; Дивигель; Дерместрил; Менорест; Октодиол; Пластыри: Климара; Эстрадерм; Меностар; Эстрамон; Алора. Подкожные импланты с эстрогеном	Гель наносится ежедневно 1 раз в сутки на кожу живота плеч и поясничной области (где наиболее выражен жировой слой) при помощи специального аппликатора. Ели гель нанесен правильно, то он полостью впитывается в кожу через 2-3 минуты. 1. Средства для интимной гигиены при климаксе очень важны не только для устранения сухости, но и для ежедневной профилактики различных воспалительных процессов влагалища. Их также достаточно много на полках магазинов и аптек. Это гели, ежедневные прокладки , салфетки. Женщина в климаксе должна подмываться не реже двух раз в сутки, а также после полового акта. Основные требования к средствам для интимной гигиены: средство должно содержать молочную кислоту, которая в норме содержится во влагалищной слизи и определяет кислотно-щелочной баланс; не должно содержать щелочей и мыльных растворов; должно включать в своем составе антибактериальные и противовоспалительные компоненты ; гель для подмывания не должен иметь консервантов, красителей, агрессивных отдушек; гель не должен вызывать у женщины раздражение и зуд ; ежедневные прокладки не должны быть цветными и ароматизированными, не должны состоять из синтетических материалов и не должны травмировать нежную интимную область. 2. Правильный подбор нижнего белья: оно должно быть удобным, не быть узким; состоять из натуральных тканей; не должно линять и окрашивать кожу; должно быть всегда чистым; стираться должно хозяйственным мылом или порошком без отдушек, после чего белье должно быть хорошо выполоскано. 3. Профилактика заболеваний, передающихся половым путем : моногамность, использование презервативов и химических методов контрацепции (Фарматекс и прочее). Витамины при климаксе При климаксе в организме женщины происходят изменения во многих системах, органах и процессах. Недостаток половых гормонов всегда влечет за собой замедление обмена веществ. Витамины и микроэлементы являются такими себе катализаторами многих биохимических процессов в организме каждого человека. То есть они ускоряют обменные процессы, также участвуют в синтезе собственных половых гормонов и повышают защитные силы, облегчают проявления климакса, приливы и улучшают переносимость гормональной терапии. Поэтому женщине после 30-ти, а особенно после 50-ти лет просто необходимо пополнять запасы полезными веществами. Да, многие витамины и микроэлементы к нам поступают с пищей, они наиболее полезные и лучше усваиваются. Но в климактерическом периоде этого мало, поэтому необходимо получать витамины и другими способами – это лекарственные препараты и биологически активные добавки (БАДы). В большинстве случаев женщине назначаются

Климакс представляет собой неизбежный процесс старения организма у женщины. Он происходит естественным путем и заложен самой природой. Каждая женщина по-разному относится к этому периоду — кто-то пытается всеми способами отсрочить его наступление, а кто-то относится к нему более лояльно и по-философски. В любом случае, при наступлении определенного возраста, климакс дает о себе знать.

Климакс делится на четыре стадии, а именно:

1. Преждевременная менопауза — может дать о себе знать к 40 годам;
2. Ранняя менопауза — от 40 до 45 лет;
3. Своевременная менопауза — начиная от 45 лет;
4. Поздняя менопауза — около 55 лет.

Климакс у женщины в среднем наступает в 50-55 лет, но подготовка к нему может начаться и на 10 лет раньше. Первым признаком наступления менопаузы, принято считать, прекращение менструального цикла.

Помимо этого признака, выделяют также ряд других:

• Учащенное сердцебиение;
• Повышенное давление;
• Раздражительность;
• Расстройство;
• Проблемы со сном;
• Проблемы в половой сфере;
• Головные боли;
• Проблемы с кожей.

И при проявлении определенных признаков, женщина задается вопросом: что принимать при климаксе, чтобы избавиться или уменьшить все эти неприятные ощущения? Существуют ли какие-нибудь витамины при климаксе?

Негормональные таблетки при климаксе

К счастью, современные исследования позволяют женщинам пережить этот неприятный период, ведь доступно большое количество гомеопатических препаратов при климаксе. Каждая женщина может подобрать нужное ей лекарство, которое пропишет ей врач, чтобы облегчить этот процесс. Любая женщина, переживавшая климакс, знает не понаслышке, что такое приливы.

Их признаками принято считать следующее:

• внезапный жар по всему телу;
• кожа может покрыться красными пятнами;
• головокружение;
• удушье;
• потливость;
• бессонница.

Приливы могут проявляться индивидуально, у кого-то они могут быть такие сильные, что приходится вызывать скорую помощь, а кто-то ни разу не почувствовал ни один из этих синдромов.
Современная медицина предлагает различные таблетки при климаксе от приливов, но для их употребления в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом. Если у женщины имеются какие-либо противопоказания, ей назначают препараты при климаксе негормональные. Они повышают иммунитет, не приводят к лишнему весу и не влияют на нервную систему.

Самые распространенные из них следующие:

1. Эстровэл — представляет собой отличное средство на травах, меде и витаминах, которое повышает уровень эстрогена и нормализует эмоциональное состояние, чем сокращает количество приливов.
2. Климадинон — это лекарство — гомеопатия, содержит экстракт цимицифуги рацемозы, благодаря чему, содержание эстрогена приходит в норму, и обладает противовоспалительным эффектом. Также, данное средство способствует восстановлению функции вегетососудистой системы.
3. Феминал — это лекарство основано на экстракте красного клевера, благодаря которому эстроген в крови нормализуется, что становится заметно при менопаузе.

Приобрести таблетки от климакса негормональные — отличное решение проблемы. Принимая их, женщина, переступившая порог климакса, почувствует значительное облегчение и может забыть о тех неприятных ощущениях, которые чувствовала при наступлении приливов.

На сегодняшний день существует достаточно большое разнообразие гомеопатических препаратов при климаксе, содержащие и растения и химические составы.

Фитопрепараты часто применяют как дополнение к заместительной гормональной терапии. Растительное происхождение таких средств не повод для самостоятельного лечения и назначения препаратов. Они могут принести вред, а не пользу при неправильном использовании.
Климаксан — гомеопатическое средство, устраняющее дефицит эстрогенов и корректирующее нарушения психофизиологические, которые возникают при климаксе. Климаксан подавляет приливы, головокружение, восстанавливает сердечный ритм, нормализует сон.
Ременс – нормализует психоэмоциональные проявления в климактерическом периоде (депрессия, агрессивность, проблемы со сном, обидчивость), вегетативные приливы, приступы тахикардии, изменение давления), метаболические нарушения (снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, предупреждает увеличение веса).

Ци-клим — снижает частоту приливов, снижает повышенное артериальное давление, устраняет головную боль, нормализует сон.

Биокомплекс Lady’s formula® Менопауза. Усиленная формула – биокомплекс витаминов, предупреждающий осложнения менопаузы. Не рекомендуется принимать ледис формулу более трех месяцев и без консультации специалиста.

Гормональные препараты при климаксе

Гормональные средства значительно улучшают общее состояние женщины во время менопаузы, но с ними нужно быть очень осторожным, ведь они имеют большое количество противопоказаний, а именно:

• сахарный диабет;
• кровотечение из половых органов;
• болезни печени и почек;
• патология сердца;
• онкология молочных желез.

При перечисленных заболеваниях гормональные средства принимать запрещено.

Но несмотря на это, они обладают отличными качествами:

• улучшают настроение;
• прекращают частое мочеиспускание;
• действуют на костную ткань;
• налаживают работу щитовидной железы;
• влияют на влагалище.

Наиболее распространенным следует считать препарат Фемостон 2/10 . Он представляет собой заместительную гормональную терапию, которая состоит из двух важных компонентов, которые являются аналогом женских половых органов. Именно это средство восполняет запас эстрогенов и убирает симптомы психического и эмоционального характера.

ЗГТ при климаксе — препараты нового поколения. Именно это средство на сегодняшний день является самым действующим, если для него, конечно, нет никаких противопоказаний. Мнение врачей по вопросу — полезна ли гормонотерапия при климаксе разделились. Кто-то считает, что это очень вредно, а кто-то настаивает на необходимости назначения гормональных препаратов.

Единого мнения по этой ситуации нет, поэтому нужно осторожно и со всей ответственностью подходить к приему того или иного препарата.
Практически каждое средство от климакса содержит в себе бета-аланин. Это аминокислота, которая может уменьшить количество и тяжесть приливов, добавит энергии, улучшит структуру тела, нормализует резкие перепады настроения и улучшит память.

Но к приему препаратов с бета-аланимом нужно относиться очень осторожно, ведь эта аминокислота имеет большое количество побочных эффектов.
Также, отличным средством считают — дивигель.

Он относится к эстрогенным препаратам и обладает рядом преимуществ: отлично влияет на липидный обмен, помогает пережить этап климакса и приливов, способствует укреплению костной ткани, стимулирует развитие матки, влагалища и протоков молочных желез.

Дивигель повышает концентрацию тироксина в крови, и также уменьшает уровень холестерина. Именно дивигель может нормализовать давление и работу сердечно — сосудистой системы.

Одним из неприятных симптомов климакса является сухость во влагалище, при этом половой акт доставляет резкую боль и неприятные ощущения. С этой проблемой отлично могут справиться различные лубриканты и смазки, которые можно подобрать на свой вкус и основываясь по цене. Также, отличное средство — это дивигель, который используется для наружного применения.

Климакс у женщин — период, который нужно пережить. Рано или поздно он наступает у всех, но к счастью, современная медицина шагнула далеко вперед и помогает справляться со многими неприятными симптомами. К подбору лекарства нужно подходить тщательно и аккуратно, и обязательно консультироваться с врачом.

Несмотря на то что климакс является физиологическим процессом, многие женщины нуждаются в медикаментозной коррекции, чтобы легче пережить этот период жизни. Изменение гормонального фона во время менопаузы, в основе которого лежит остановка синтеза эстрогенов, негативно сказывается на трудоспособности, внешнем виде, физическом здоровье и психоэмоциональном состоянии дамы. Тогда могут помочь специальные препараты при климаксе.

Специалисты назначают многим женщинам климактерического возраста медикаментозную терапию, отдавая предпочтение гомеопатическим средствам, антидепрессантам, БАДам и другим препаратам, которые не содержат в себе гормоны. Ограничение использования гормональных препаратов обосновано тем, что они имеют большое количество побочных эффектов.

В данной теме мы хотим вам рассказать, как и когда специалисты рекомендуют принимать негормональные препараты при климаксе от приливов, депрессии, колебания артериального давления и других неприятных симптомов, которые могут появиться у женщины в этом периоде жизни. Также мы разберем, в каких случаях и какие гормональные препараты врач-гинеколог может назначить, а также как их правильно принимать, чтобы избежать нежелательных последствий для здоровья.

Заместительная гормональная терапия при климаксе (ЗГТ): за и против

Заместительная гормонотерапия для купирования климактерических симптомов применяется специалистами во многих европейских странах, поскольку была доказана ее высокую эффективность и безопасность. Но отечественные врачи-гинекологи боятся облегчать климаксы у женщин с помощью гормонозаместительных препаратов, поскольку они имеют внушительный список побочных эффектов.

Но В процессе клинических наблюдений европейские медики установили ряд условий, позволяющих минимизировать риск появления побочных эффектов, а именно:

• своевременное назначение и отмена гормональных препаратов при климаксе;
• наличие показаний к гормонотерапии;
• применение микродоз препаратов, от которых не появятся нежелательные эффекты;
• подбор препаратов и его дозировки, основываясь на результатах анализа крови на половые гормоны;
• назначение препаратов, в состав которых входят исключительно натуральные гормоны;
• строгое соблюдение пациенткой рекомендаций лечащего доктора.

Но многие пациентки все-таки отказываются от гормональных препаратов по следующим причинам:

• считают применение гормонотерапии неестественным, поскольку климакс является физиологическим процессом;
• не хотят принимать гормональные препараты, поскольку считают их ненатуральными;
• боятся поправиться;
• боятся привыкания;
• боятся появления волос в нежелательных местах;
• думают, что гормональные средства повреждают слизистую желудка;
• считают, что прием препаратов с половыми гормонами повышает риск развития злокачественных новообразований в женском организме.

Но это все только предрассудки, поскольку, соблюдая условия, о которых мы говорили ранее, можно избежать негативных последствия для здоровья.

Таким образом, если организму не хватает своих половых гормонов, то ему нужны чужие гормоны, поскольку гормональный дисбаланс приводит к нарушению работы всех органов и систем.

Показания к применению гормональных препаратов при климаксе

Гормональные препараты назначают в следующих ситуациях:

• патологический климакс, которой развился в результате удаления матки, приема химиотерапевтических средств или лечения лучами;
• климакс, наступивший у женщин моложе 40 лет;
• слишком выраженные признаки климакса;
• развитие осложнений и болезней, которые появились на фоне климакса (гипертония, атеросклероз, поликистоз яичников, сухость слизистой вагины, недержание мочи и другие);
• желание пациентки устранить неприятные симптомы.

Гормональные препараты при климаксе у женщин: побочные эффекты и противопоказания

• повышенная утомляемость;
• эмоциональная лабильность;
• отеки;
• прибавка в весе;
• метеоризм;
• мастопатия;
• опухоли молочных желез;
• выраженные симптомы предменструального синдрома;
• болезненность месячных;
• ановуляторный менструальный цикл;
• развитие опухолей доброкачественного характера в матке и придатках;
• маточные кровотечения;
• повышение риска .

Правильный подбор дозы, строгое выполнение назначений специалиста, регулярность приема и комбинация эстрогенов с позволяет избежать вышеперечисленных побочных эффектов.

Абсолютными противопоказаниями к гормональным средствам являются следующие условия:

• аллергия на компоненты гормонального препарата;
• злокачественные новообразования молочных желез и женских половых органов, в том числе в анамнезе;
• метроррагии;
• тромбофилия;
• инсульт;
• инфаркт миокарда;
• варикоз и тромбов вен нижних конечностей;
• повышенная коагуляция крови;
• гипертония третьей стадии;
• заболевания печени с тяжелым течением (цирроз, печеночная недостаточность, гепатит);
• аутоиммунные болезни (склеродермия, красная системная волчанка и другие).

К относительным противопоказаниям относятся такие, как:

• эндометриоз;
• миома матки;
• мигрень;
• эпилепсия;
• предраковые заболевания матки и молочных желез;
• калькулезный холецистит и желчекаменная болезнь.

Лучшие препараты при климаксе: перечень, описание, цена

Самые лучшие отзывы врачей-гинекологов и пациенток о комбинированных гормональных средствах последнего поколения, которые содержат в своем составе как эстроген, так и прогестерон.

ЗГТ при климаксе включает препараты нового поколения:

• Анжелика – 1300 рублей;
• Климен – 1280 рублей;
• Фемостон – 940 рублей;
• Климинорм – 850 рублей;
• Дивина – 760 рублей;
• Овидон – препарат пока отсутствует в продаже;
• Климодиен – 2500 рублей;
• Активель – препарат отсутствует в продаже;
• Клиогест – 1780 рублей.

Перечисленные препараты выполняют следующие задачи:

• устраняют тревожность, повышают настроение, активизируют память и улучшают сон;
• повышают тонус мышц сфинктера мочевого пузыря;
• сохраняют кальций в костной ткани;
• предотвращают развитие пародонтоза;
• восстанавливают эндометрий;
• устраняют сухость слизистых половых органов;
• нормализуют уровень холестерина в крови.

Указанные препараты выпускаются в виде драже и таблеток. Одного блистера, где каждая таблетка пронумерована, хватает на 21 день приема. После того как женщина примет последнюю таблетку, нужно сделать перерыв на семь дней и только потом приступить к новому блистеру. Каждая таблетка имеет свою дозу гормонов, которая соответствует дню цикла.

Фемостон, Активель, Клиогест, а также препарат Анжелик выпускаются по 28 таблеток в блистере, семь из которых являются пустышками, то есть не содержат гормонов.

Эстрогены

Препараты, которые в своем составе имеют только эстрогены, выпускаются в основном в виде гелей, кремов, пластырей или имплантатов, которые помещаются под кожу женщины.

Наиболее эффективные от климакса следующие гели и мази с эстрогенами:

• Дивигель – 620 рублей;
• Эстрожель – 780 рублей;
• Октодиол – препарат отсутствует в продаже;
• Менорест – препарат отсутствует в продаже;
• Прогинова – 590 рублей.

Среди пластырей эстрогеном отлично себя проявили, такие как:

• Эстрадерм – препарат отсутствует в продаже;
• Алора – 250 рублей;
• Климара – 1214 рублей;
• Эстрамон – 5260 рублей;
• Меностар.

Гели и мази довольно удобны в применении, поскольку их нужно наносить только один раз в день на кожу плеч, живота или поясницы.

Гормональные пластыри еще более удобная лекарственная форма, поскольку их нужно менять один раз в семь дней.

Имплантаты, которые подшиваются под кожу, действуют полгода, ежедневно выделяя в кровь небольшую дозу эстрогена.

Гели, мази, кремы, пластыри и имплантаты имеют ряд преимуществ перед пероральными или инъекционными формами гормональных средств, а именно:

• легкость подбора дозировки;
• постепенное проникновение эстрогена в кровь;
• гормон попадает прямо в кровь, не проходя через печень;
• поддержание баланса разных видов эстрогенов;
• минимальный риск появления побочных действий;
• могут применяться, даже если есть противопоказания к назначению эстрогенов.

Прогестины

Для избежания развития побочных действий эстрогены назначают в комплексе с прогестероном. Но если была проведена экстирпация матки, то пациентке показана монотерапия эстрогенами.

Препараты с прогестероном в основном назначают с 14 по 25 день менструального цикла.

На современном фармацевтическом рынке представлено множество прогестинов, но наиболее хорошей результативностью действия обладает ряд препаратов.

1. Таблетки и драже:

• Дюфастон – 550 рублей;
• Утрожестан – 4302 рублей;
• Норколут – 130 рублей;
• Ипрожин – 380 рублей.

1. Гели и вагинальные суппозитории:

• Утрожестан;
• Крайнон – 2450 рублей;
• Прожестожель – 900 рублей;
• Праджисан – 260 рублей;
• Прогестерон гель.

1. Внутриматочные гормональные системы:

• Мирена – 12500 рублей.

В последнее время специалисты и пациенты отдают предпочтение внутриматочной спирали Мирена, которая является не только контрацептивом, но и содержит в себе прогестерон и выделяет его постепенно матку.

Инструкция применения гормональных средств

Выбором схемы гормонотерапии, подбором препарата и его дозировки должен заниматься исключительно врач-гинеколог. Лекарства назначаются на основании результатов исследования гормонального фона женщины, а также с учетом состояния здоровья в целом. Самолечение может привести к необратимым последствиям!

Лечить климакс начинают при проявлении первых признаков недостатка половых гормонов. Длительность лечения зависит от выраженности симптомов климакса и может занять от одного до трех лет, а иногда и до десяти лет.

Большинство специалистов считают, что прием гормональных средств должен быть прекращен к шестидесяти годам, поскольку могут развиваться онкологические заболевания.

Правила приема гормональных средств:

• вагинальные суппозитории и таблетки должны приниматься в одно и то же время суток, согласно назначениям лечащего доктора.
• в основном все гормоны назначаются ежедневно или циклично, то есть 21 день с семидневным перерывов;
• если пациентка забыла принять препарат, то обычную дозу нужно принять в ближайшие 12 часов, а следующую таблетку в назначенное время;
• категорически запрещается самостоятельно менять дозу препарат или сам препарат;
• нельзя принимать гормон пожизненно;
• во время гормонотерапии нужно регулярно посещать врача-гинеколога – раз в полгода.

Лечение климакса негормональными препаратами

Мнения специалисты о целесообразности гормонотерапии сегодня расходятся. К тому же многие женщины отказываются принимать гормонсодержащие препараты, поскольку боятся их побочных эффектов, не имеют финансовой возможности их постоянно покупать или по другим причинам.

В таких случаях можно воспользоваться лечением климакса без гормонов, которое заключается в применении фитогормонов, гомеопатических лекарств, БАДов и т. д.

Гомеопатические препараты при климаксе

Гомеопатия при климаксе пользуется большой популярностью. В основе эффекта гомеопатических средств лежит активация естественных механизмов организма. Пациенткам назначаются небольшие дозы веществ, которые в больших дозировках могут привести к появлению отрицательных последствий.

Гомеопатические препараты помогут устранить такие симптомы климакса, как:

• гипергидроз (повышенное потоотделение);
• климактерическое вертиго (головокружение);
• приливы при климаксе;
• сухость слизистых влагалища;
• перепады настроения;
• и другие.

К преимуществам гомеопатии при климаксе можно причислить следующие:

• природное происхождение компонентов;
• относительно невысокая стоимость;
• практически отсутствуют побочные эффекты, только аллергия на компоненты средства;
• безопасность применения у пожилых людей.

Рассмотрим наиболее эффективные гомеопатические средства, применяемые при климаксе.

• Ременс – 580 рублей. Препарат состоит из фитогормонов сои, которые активизируют синтез половых гормонов на уровне гипоталамуса и гипофиза. Ременс эффективно избавляет женщину от приливов во время климакса и предупреждает появление вагинита. Кроме того с помощью Ременса можно предупредить недержание мочи и цистит при климаксе.
• Эстровел – 385 рублей. Данный препарат содержит в себе фитоэстрогены сои и дикого ямсы, а также комплекс витаминов и микроэлементов. Эстровел позволяет сократить количество и уменьшить интенсивность приливов и потливости.
• Феминал – 670 рублей. В составе данного препарата присутствуют жидкие экстракты крапивы, душицы, чистотела, боярышника, травы пастушьей сумки, золототысячника, зверобоя, чабреца, чистотела и календулы. Феминал помогает избавиться от приливов, повышенной потливости, присохоэмоциональной лабильности и головокружения при климаксе, причем от этого лекарства женщины не поправляются.
• Климаксин – 120 рублей. Данный препарат состоит из сепии, лахезиса и цимицифуга. Действие Климаксина направлено в основном на урегулирование вегето-сосудистых нарушений (бессонница, раздражительность, сердцебиение, повышенная потливость, головокружение) при климаксе.
• Климакт-Хель – 400 рублей. Этот препарат отлично устраняет симптомы, вызванные менопаузой.

Препараты при климаксе растительного происхождения

Растительные препараты при климаксе содержат в себе фитоэстрогены – вещества, которые могут выполнять функцию женских половых гормонов и устранять симптомы старения женского организма.

Сегодня самым эффективным и популярным препаратом от симптомов климакса является Иноклим, который представляет собой биологическую добавку на основе фитоэстрогенов.

Иноклим эффективно борется с такими климактерическими симптомами, как чувство жара в теле, сухость вагины, повышение потоотделения, а также предотвращает развитие осложнений.

Препарат практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Не назначается Иноклим только тем, у кого имеется аллергия на вещества, которые входят в его состав.

Таким образом, мы разобрали, какие препараты принимать при климаксе, чтобы облегчить его симптомы. Но медикаментозную терапию можно и нужно дополнить правильным и сбалансированным питанием, употреблением достаточного количества жидкости, занятиями спортом, приемом витаминных и минеральных комплексов. Также не забывайте о положительных эмоциях, которые вам может подарить общение с близкими людьми, хобби или рукоделия.

Посмотрите видео о препаратах при климаксе.