Антибиотики: защищаем печень и не только. Защищаем печень Защита печени от алкоголя

В любую аптеку ежедневно приходит огромное число людей с рецептами на антибиотики. Конечно, можно просто отпустить посетителю лекарство и сказать «до свидания». Однако почему бы при этом не обратить его внимание на ряд вспомогательных препаратов, снижающих риски побочных эффектов антибиотикотерапии?

Эффективность антибиотикотерапии определяется соотношением ее результативности и безопасности. В принципе фармспециалист своими рекомендациями и консультациями может положительно повлиять на оба этих параметра лечения. Например, подробно проинформировав о важнейших правилах приема тех или иных антибиотиков, он может оградить пациента от ошибок, ведущих к снижению терапевтического действия этой группы ЛС (таблица 1). И все же в большей степени «первостольник» властен над безопасностью антибиотикотерапии. Общеизвестно, что наряду с несомненной пользой, антибактериальные препараты зачастую вызывают ряд негативных последствий для организма больного, которые в идеале необходимо предотвратить. Увы, но как показывает опыт, врачи отнюдь не всегда уделяют должное внимание этой стороне лечения. В подобной ситуации позаботиться о повышении безопасности лечения призван провизор, в распоряжении которого есть широкий круг безрецептурных средств, уменьшающих наиболее частые «издержки» от приема антибиотиков (таблица 2).

Защита печени

К сожалению, многие антибиотики обладают отрицательным действием на печень. Наиболее опасны в этом плане такие группы антибактериальных средств, как тетрациклины (доксициклин, тетрациклин и др.), аминогликозиды (гентамицин, канамицицин, стрептомицин и др.), противотуберкулезные препараты (изониазид, фтивазид, пиразинамид и др.). Исключать риск негативного влияния на печень других антибиотиков также нельзя, особенно если вспомнить, что практически все они метаболизируются с участием главного фильтра человеческого организма. Наиболее актуальной проблема защиты печени становится в тех случаях, когда у пациента изначально имеются «неполадки» в работе этого органа. Речь здесь даже не столько о пациентах с гепатологическими заболеваниями (им, как правило, врачи любые препараты назначают крайне осмотрительно), сколько о «скрытых группах риска» — людях, систематически принимающих другие группы лекарств с гепатотоксическим потенциалом (НПВП, гормоны, антидепрессанты, антигипертензивные ЛС), склонных к перееданию, полноте, частому употреблению крепких напитков.

В свете вышесказанного более чем уместной рекомендацией со стороны провизора в дополнение практически к любому антибиотику может быть параллельный прием гепатопротекторов. Наиболее предпочтительными при этом считаются препараты на основе эссенциальных компонентов, которые постоянно присутствуют в организме человека. В этой категории хорошо зарекомендовал себя препарат Гепагард, сочетающий в своем составе эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ – 280 мг в каждой капсуле) и витамин E. ЭФЛ как естественные компоненты клеточной мембраны гепатоцитов укрепляют их фосфолипидный бислой, препятствуя тем самым деструктивному влиянию антибиотиков на печень. Если же повреждения печени уже имеют место, ЭФЛ «залатывают» микродефекты в мембранах, способствуя восстановлению нормального морфологического и функционального состояния гепатоцитов. Витамин E в составе Гепагарда при этом образует вторую линию защиты: обладая мощным антиоксидантным действием, он дополнительно оберегает клетки от повреждающего действия свободных радикалов.

Союзники полезной микрофлоры

С учетом того что многие антибиотики в процессе своего действия «без разбора» подавляют (или уничтожают) не только «плохие», но и «хорошие» бактерии, традиционным фактором риска, сопутствующим их приему, является дисбиоз. Наиболее высока угроза развития этого состояния в случае назначения пациенту длительного курса антибиотикотерапии, а также при применении цефалоспоринов III-IV поколений (цефиксим, цефтибутен и др.), которые нередко на короткий срок вызывают «тотальную зачистку» кишечной микрофлоры (т.н. «стерильный кишечник»).

В целях предотвращения дисбиоза в первую очередь используются средства-пробиотики, компенсирующие боевые потери полезных микроорганизмов. Правда, при выборе соответствующего препарата пациенту необходимо помнить, что не все из них совместимы с антибиотиками. К примеру, эубиотическая активность таких препаратов, как Бифидумбактерин, Пробифор, Бификол, Флорин Форте, при параллельном приеме с антибиотиками ощутимо снижается. Вследствие этого перечисленные средства используются главным образом не для профилактики, а для лечения дисбиоза после завершения курса антибиотикотерапии.

К пробиотикам, не подверженным дезактивирующему влиянию антибактериальных препаратов, относятся такие препараты, как Линекс, Бифиформ, Лактобактерин. Здесь при выборе конкретного наименования для пациента определенное значение имеет такой критерий, как состав полезных микроорганизмов в том или ином препарате. Например, Лактобактерин (порошок) содержит только лактобактерии L. Acidophilus, Бифиформ – бифидобактерии B. longum и энтерококки Ent. Faecium, Линекс – комбинацию бифидо-, лактобактерий и энтерококков (B. Infantis, L. Acidophilus, Ent. Faecium).

В целях создания благоприятных условий для поддержания жизнедеятельности и размножения бактерий в дополнение к пробиотикам можно также порекомендовать пребиотики. Среди БАД к пище, используемых для профилактики дисбиотических расстройств, можно назвать источники фруктоолигосахаридов и инулина (ЖКТ Транзит Пребиотик), пектина (Пектовит), лактулозы (Лактусан), арабиногалактана (ВитаЛАГ). Из лекарственных препаратов как для предотвращения нарушений кишечного биоценоза, так и его быстрого восстановления применяются такие пребиотики, как Хилак Форте (смесь продуктов обмена лактобактерий, кишечной палочки и Str. Faecalis), Дюфалак (лактулоза). Добавим также, что ряд профилактических БАД к пище содержат одновременно про- и пребиотики (Флорадофилус, Биовестин-лакто, Йогулакт и др.).

Противогрибковая охрана

При длительных и интенсивных курсах приема антибиотиков, особенно у больных с ослабленным иммунитетом, достаточно велик риск активизации на почве дисбиоза условно-патогенных грибов (Candida и др.), постоянно обитающих в кишечнике, и как следствие — и грибковых поражений слизистых оболочек. Еще сравнительно недавно для профилактики этого осложнения указанным группам пациентов врачи назначали «старый добрый» нистатин. Однако в связи с крайне невысокой эффективностью этого ЛС в последние годы приоритет сместился в сторону более современных антимикотиков в частности, препаратов флуконазола (Дифлюкан, Микосист, Флюкостат). Надо заметить, что, несмотря на безрецептурный статус указанных средств, их назначение все же должен осуществлять врач, т.к. в зависимости от индивидуальных особенностей пациента режим приема флуконазола может существенно варьировать. Вместе с тем и провизор может внести свой посильный вклад в этот аспект терапии: например, если больному, собирающемуся пройти продолжительный курс лечения антибиотиками, противогрибковые средства не назначены, «первостольнику» не лишне проинформировать его о возможной целесообразности приема антимикотиков и посоветовать обратиться к врачу за подробной консультацией. Это, во-первых, повысит профессиональный имидж фармспециалиста в глазах посетителя, а во-вторых, наверняка обернется для аптеки «отдаленной выгодой». Ведь если после консультации больного с врачом выяснится, что противогрибковый препарат действительно необходим, то пациент с высокой долей вероятности придет за этим лекарством именно в ту аптеку, где ему дали столь ценную «подсказку».

Противоаллергическое прикрытие

Наконец, нельзя не указать и на такую «скрытую угрозу» антибиотикотерапии, как риск развития аллергии на их введение в организм. Наибольшую опасность с этой точки зрения представляют пенициллины и цефалоспорины, имеющие достаточно высокий «аллергенный потенциал». Возможно, кто-то здесь скажет, что перед назначением терапии врач должен провести пробу на чувствительность организма к тому или иному антибиотику. Конечно, в ряде случаев такие пробы проводятся, однако, увы, в большинстве случаев антибактериальные препараты назначаются эмпирически. Особенно остро вопрос о возможной аллергии стоит тогда, когда определенный антибиотик назначен пациенту впервые.

Итак, в целях десенсибилизации организма к антибиотикам, подавления потенциальных аллергических «эксцессов» провизору никогда не лишне будет посоветовать пациенту использовать «антигистаминное прикрытие», тем более, что большинство H1-гистаминоблокаторов разрешены к отпуску без рецепта. Выбор конкретного препарата должен осуществляться в зависимости от предпочтений пациента касательно частоты приема ЛС, предполагаемого ритма и образа жизни во время курса фармакотерапии, платежеспособности покупателя и, конечно, с учетом противопоказаний. Например, если пациент предпочитает разовый прием лекарства в течение суток, ему можно порекомендовать длительно действующие антигистаминные ЛС нового поколения – Эриус, Кестин, Ксизал, Зиртек. Те же препараты выходят на первый план, если посетитель планирует даже во время лечения вести активную деловую деятельность, если он постоянно находится за рулем. Причина – минимальная выраженность у них седативных эффектов в сравнении со старыми H1-гистаминоблокаторами (Супрастин, Тавегил, Диазолин). Если же пациент собирается лечиться дома, в покое, ему вполне могут подойти и средства I поколения, более доступные по цене. Как бы то ни было, главное донести до покупателя, что «береженого бог бережет». В том числе и от возможных издержек антибиотикотерапии.

Оказывается, что на столь важный орган могут воздействовать не только вирусы и бактерии, но также лекарственные препараты, которые человек в течение жизни принимает в большом количестве.

Так как вся кровь проходит именно через печень, то лекарства разрушаются именно здесь. Негативно на гепатоциты воздействуют антибиотики, препараты для лечения туберкулеза, противоопухолевые таблетки. Про защиту клеток печени стоит позаботиться и тем, кто часто принимает обезболивающие средства, а также женщинам, который пью противозачаточные.

Чем можно лечить печень

Для восстановления функции клеток печени врачи назначают гепатопротекторы. К ним относятся лекарства на основе растительных компонентов, эссенциальные фосфолипиды, аминокислоты. Специалист назначает их пациенту по индивидуальным показаниям, сразу после проведения лекарственной терапии или совместно с ней.

Из растительных компонентов значительно поддерживает и восстанавливает печень расторопша. Отличным препаратом из этой группы является «Карсил», который защищает гепатоциты от воздействия длительного приема лекарственных средств. Принимать его необходимо курсом, который длится около 3 месяцев. «Силимарин» и «Силимар» также содержат экстракт расторопши, а еще восстанавливают разрушенные мембраны клеток печени и способствуют новому росту.

Эссенциальные фосфолипиды составляют основу мембраны клеток печени, поэтому препараты на основе этих веществ способствуют восстановлению гепатоцитов, улучшают их состояние. А самое главное, они препятствуют росту соединительной ткани в печени. Очень популярным и качественным препаратом является «Эссенциале форте», который как раз в своем составе и содержит столь незаменимые фосфолипиды.

Препятствуют развитию лекарственных гепатитов и производные аминокислот, к ним относятся препараты «Гептор» и «Гептрал». Они обладают детоксикационным действием, способствуют регенерации клеток печени, являются антиоксидантами. Большим преимуществом является то, что принимать производные аминокислот необходимо всего 2-4 недели, в зависимости от изначального состояния печени.

Каждому пациенту стоит понимать, что нельзя заниматься самолечением. В любом случае, перед началом применения гепатопротекторов необходимо посоветоваться с лечащим врачом, который подберет оптимальный препарат, обозначит сроки приема и дозировку.

www.kakprosto.ru

Как помочь печени самостоятельно?

Жить в современном мире достаточно непросто. В нашей жизни часто присутствуют стрессы, некачественные продукты питания, недостаточная физическая активность, вредные привычки.

Особое влияние на организм человека оказывают препараты современной медицины. На данный момент многие болезни побеждены или взяты под контроль, фармакологические препараты обеспечивают адекватное лечение и обезболивание. Но все эти химические вещества оказывают разрушительное влияние на внутренние органы человека. Печень принимает непосредственное участие в метаболизме медикаментозных препаратов.

Некоторые из них гепатотоксичны и способны повреждать здоровую печеночную ткань - антибиотики, лекарства для химиотерапии, гормональные средства.

Их побочное действие начинается уже на этапе пищеварения в желудке и кишечнике, но основную нагрузку по обезвреживанию химических соединений берет на себя печень.

Как поддержать печень в домашних условиях без дополнительных лекарственных препаратов? Начинать следует из профилактики заболеваний такого важного органа – это просто и доступно для любого человека.

Защита печени в домашних условиях заключаются в следующем:

Исключить из рациона пищевой мусор – чипсы, сухарики, разнообразные снеки. Они насыщенные различными синтетическими добавками, канцерогенными веществами, содержат в избытке соль.
Ограничить употребление алкогольных напитков.
Употреблять много жидкости – классическая рекомендация – до 2 л чистой воды в день, не считая чая, кофе, компотов, первых блюд. Это ускорит процесс выведения токсических веществ из организма, в том числе при приеме лекарств.
Пересмотреть собственный рацион. При нормальной работе органов пищеварения достаточно просто использовать принципы здорового питания – избегать жареных, тяжелых, излишне острых блюд. В меню должны присутствовать нежирное мясо, большое количество овощей и фруктов.
Лекарства, такие как: антибиотики, антидепрессанты, гормональные препараты, нестероидные противовоспалительные средства использовать только после консультации с врачом. Это поможет уменьшить негативное влияние медикаментов.
Прием гепатопротекторов – лекарственных препаратов для защиты, восстановления и профилактики повреждений печени. Даже такие препараты следует употреблять только по назначению врача.

Как поддержать печень при приеме антибиотиков?

Антибиотики - очень важное и иногда незаменимое средство для борьбы с инфекциями, но они имеют много побочных эффектов и осложнений.

Не все лекарства этой фармакологической группы оказывают прямое гепатоксическое влияние. Зачастую антибиотики губительно воздействуют на микрофлору организма. Это своеобразная «тяжелая артиллерия», которая воздействует не только на инфекционных возбудителей, но и на собственные полезные микроорганизмы.

Пока печень здорова, она справляется со своей основной функцией – нейтрализацией токсинов, в том числе и антибиотиков.

Если функции органа нарушены, у больного диагностирован гепатит, фиброз, цирроз или прочие заболевания, то лекарственные препараты не выводятся в полном объеме, а продолжают патологически воздействовать на органы и системы.

Как защитить печень при приеме антибиотика? Существует несколько правил:

Не занимайтесь самолечением. Антибиотики должен назначить лечащий врач исключительно по показаниям.
Соблюдайте предписания врача. Принимайте антибиотики курсом, а не до исчезновения симптомов.
Принимайте препараты, нормализующие микрофлору кишечника - пробиотики.
Если у вас ранее диагностированы любые заболевания печени, то во время лечения желательно принимать гепатопротекторы. С выбором препарата поможет определиться лечащего врача.

Защита печени при лечении рака

Онкопатология любого органа – это опасное заболевание. Смертность для каждого вида рака различна. Успех дальнейшего лечения зависит от вида рака, наличия метастазирования, тяжести процесса и имеющихся сопутствующих заболеваний. Для лечения онкологических заболеваний используется ряд методик – хирургические вмешательства, радио- и химиотерапия.

Лекарственные препараты, которые используются в онкологии, сами по себе являются крайне агрессивными веществами.

Химиотерапия убивает клетки опухоли, но она имеет большое количество побочных эффектов и нарушает работу печени и почек.

Осложнения после химиотерапии:

фиброз и жировое перерождение гепатоцитов;
нарушения в сосудах, питающих печень;
острый токсический гепатит;
канальцевый холестаз;
склерозирующий холангит.

Как сохранить здоровье печени при химиотерапии? Перед лечением нужно обсудить все нюансы, правила поведения и подготовки к агрессивному медикаментозному лечению. Гепатопротекторы входят в обязательный перечень препаратов, которые показаны к назначению при химиотерапии. Пить такие таблетки нужно по рекомендации лечащего врача. Выбор препарата зависит от диагноза и общего состояния пациента.

Кроме лекарств, во время курса химиотерапии можно поддержать печень при помощи трав. Но любые фитопрепараты и травяные сборы могут иметь противопоказания и побочные эффекты при одновременном употреблении с фармакологическими препаратами. Поэтому принимать решение о подобном лечение самостоятельно не следует.

Консультация со специалистом поможет в выборе лекарственных трав, которые защитят печень и не навредят организму.

Травы, обладающие гепатопротекторными свойствами:

семена расторопши;
клевер люпиновый;
бессмертник;
цикорий обыкновенный;
корневище девясила;
солянка холмовая.

Для получения целебного отвара из травы или листьев следует взять 1 чайную ложку растительного сырья и залить 1 стаканом кипятка. Укутать и оставить настаиваться для полного остывания. Отвар из корней и семян следует томить на медленном огне от 10 до 15 минут. Лечение травами во время химиотерапии – процесс длительный, поэтому лекарственные отвары придется пить не менее 1 месяца.

moyapechen.ru

Как антибиотики действуют на печень

Большинство антибиотиков обладает гепатотоксичным эффектом. Интоксикация органа может происходить двумя путями: прямым или опосредованным.

Прямое гепатотоксичное действие происходит по причине распада (метаболизма) действующего вещества антибиотика. Часто метаболиты антибактериальных препаратов накапливаются длительное время в печени, постепенно разрушая клетки-гепатоциты. Однако возможен и опосредованный механизм.

В результате «переработки» активных веществ препаратов инициируется иммунная реакция: защитная система организма принимает метаболиты, находящиеся в печени, за опасных нарушителей. Тело посылает к месту мнимого поражения миллионы лейкоцитов, которые и разрушают клетки печени.

Какие же антибиотики наиболее опасны?

тетрациклин и его разновидности;
пенициллины;
кетолиды;
макролиды (сравнительно безобидны, поскольку их гепатотоксичный потенциал считается одним из самых незначительных);
антибиотики группы аминогликозидов;
фторхинолоны;
линоксамиды;
нитрофураны.

Некоторые из препаратов опасны даже при однократном приеме, поскольку их гепатотоксический потенциал велик. Другие же накапливаются в печени и, чем больше концентрация, тем сильнее симптомы болезней, вызванных приемом препаратов.

Означает ли это, что не следует принимать антибиотики, оберегая печень? Нет. Но важно обговорить состояние собственного здоровья с врачом и вместе решить, какие антибиотики следует принимать, дабы терапевтический эффект был максимальным, а вред здоровью - минимальным.

Последствия приема антибиотиков

Для печени антибиотики крайне вредны, поэтому, как правило, назначаются небольшими курсами. Но даже краткий курс может «ударить» по органу. К счастью, в большинстве случаев осложнения, ассоциированные с печенью, не возникают. Но при длительном приеме антибактериальных средств возможно развитие следующих заболеваний:

токсический (лекарственный) гепатит;
жировой гепатоз печени;
цирроз печени.

Чтобы восстановить орган после приема препаратов, не следует заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу.

Диагностика

Прежде, чем начинать лечить и восстанавливать орган, необходимо пройти тщательную диагностику у врача-гастроэнтеролога (еще лучше - у гепатолога). Только так можно назначить правильный терапевтический курс. Диагностика включает в себя ряд инструментальных и лабораторных исследований. Среди них:

УЗИ печени и органов брюшной полости;
сцинтиграфия (радиоизотопное исследование);
биохимический анализ крови (особенно важны показатели АЛТ, АСТ, билирубина).

В комплексе данных трех исследований достаточно, чтобы определить степень поражения органа и начать лечение и восстановление печени после антибиотиков.

Лечение

Лечение печени проводится несколькими способами: посредством приема медикаментов, диеты, народными методами.

Первый этап - это прием специализированных медикаментов, призванных защитить печень. Такие препараты носят название гепатопротекторов. С первых же дней приема антибактериальных препаратов следует придерживаться диеты. Это первостепенный метод восстановления. Кроме того, хорошо себя зарекомендовали и некоторые народные средства.

Медикаментозное лечение

Данный способ лечения предполагает прием специализированных препаратов с защитной функцией. Среди них:

Самостоятельный прием описанных препаратов должен быть исключен. Назначения определяет только врач и только на очном осмотре. Кроме того, специалист обязан ориентироваться на результаты диагностических мероприятий.

Диета

Чистка печени предполагает изменение своего рациона. Если после приема антибиотиков болит печень, нужно употреблять следующие продукты:

При приготовлении блюд предпочтение необходимо отдать варке или обработке на пару. Так можно сохранить максимальное количество питательных веществ.

Для восстановления печени описанный рацион походит лучше всего.

Народные средства

Существует масса эффективных рецептов, чтобы почистить печень.

Лук с сахаром. В емкости смешать килограмм лука и 500 граммов сахара (около двух стаканов). Карамелизовать лук с сахаром в духовке. Критерий готовности - лук должен приобрести приятный золотистый цвет и полностью карамелизоваться с выделением сиропа. Остудить, после чего перенести полученную смесь в чистую емкость. Средство использовать по столовой ложке один раз в день за полчаса до еды. Длительность лечения - 7-14 дней. Хранить в холодильнике не более месяца.

Шиповник. Взять половину стакана ягод шиповника, залить водой до краев. Настоять 3 часа, после чего употребить в три приема (распределить на день: утром, в обед и вечером перед сном). Длительность лечения - 7 дней. Каждый день средство нужно готовить заново, поскольку оно не должно долго храниться.

Отвар трав. Смешать по чайной ложке цикория (цветы), кукурузы (рыльца) и расторопши. Залить получившуюся смесь стаканом горячей воды. Настоять 12 часов (целую ночь). Процедить и употреблять по столовой ложке утром, натощак. Длительность лечение - три недели (21 день). Отвар должен храниться в темном и хорошо проветриваемом месте. Средство не портится, поэтому хранить в подобных условиях его можно длительно (до 2-х месяцев).

Отвар трав (2 вариант). Смешать измельченные зверобой, цветы календулы и цикорий (любую часть растения). Каждого типа сырья по одной чайной ложке. Смесь залить стаканом кипятка (250 мл), накрыть емкость крышкой и дать средству настояться на протяжении ночи (12 часов). Утром средство нужно прокипятить и выпить в три приема за день. Повторять то же самое неделю. Может храниться в темном месте на протяжении 2-3 суток.

Клюква с медом. Смешать ягоды клюквы и мед в равных пропорциях (чайная ложка ягод на чайную ложку меда). Принимать по столовой ложке за полчаса до еды. Длительность лечения - 5-7 дней. Для лучшего усвоения ягоды рекомендуется протереть или размять ложкой. Средство можно заливать теплой водой и употреблять как чай. Хранить в холодильнике не более 3-х дней.

Цикорий. Заварить половину килограмма цикория (подойдет любая часть растения). Заливать необходимо крутым кипятком. Накрыть емкость крышкой и дать средству «потомиться» на протяжении 15 минут. Употреблять как обычный чай в течение месяца. Средство предназначено для длительного хранения (до месяца). Держать в холодильнике.

В совокупности данных способов достаточно для восстановления печени.

Меры профилактики

Важно иметь в виду, если раньше болела печень, антибиотики следует принимать с осторожностью. Желательно отказаться от приема этих средств, однако, если сделать этого нельзя, необходимо минимизировать отрицательные эффекты. С первых же дней рекомендуется прием гепатопротекторов, а также соблюдение щадящей диеты. Так печень будет загружена минимально.

Антибиотики существенно влияют на печень. Однако, к счастью, современные методы терапии позволяют уменьшить последствия пагубного влияния этих препаратов и вылечить орган.

zpmed.ru

Так что происходит с нашей печенью во время праздничного застолья? Для переваривания жирной тяжелой пищи нужно достаточное количество желчи. Если такой пищи поступило много, печень не может выработать ее в необходимом объеме. К этому «убойному» тяжелому, как говорят врачи, «пищевому комку» добавляется алкоголь. В печени разрушается около 95% всего поступающего алкоголя, и все его продукты распада токсичны не только для этого органа, но и для мозга, а также для всего организма. При употреблении небольшого количества алкоголя печень легко справляется с его утилизацией, но если количество увеличено, в печени накапливается не только сам алкоголь, но и продукты его распада, повреждающие стенки клеток печени. А без стенок клетка нормально работать не может.

Так что если на третий день неуемного питья и еды вы почувствуете боль или тяжесть в правом подреберье, повышение температуры, горький привкус во рту, знайте: ваша печень просит пощады. Чтобы этого не произошло о ней надо позаботиться. Например, принимать гепатопротекторы. Врачи советуют принимать гепатопротекторы и во время приема препаратов, разрушающихся в печени. К ним относятся антибиотики, противотуберкулезные препараты, оральные контрацептивы, противоопухолевые лекарства, обезболивающие.

Основные требования к гепатопротекторам были сформулированы еще в 1970 году, но до сих пор идеальное лекарство так и не создано. А препаратов создано множество, есть из чего выбрать - и растительные средства, и производные аминокислот, и фосфолипиды, и БАДы. Принимать гепатопротекторы нужно курсом во время воздействия неблагоприятного фактора. Выпить их один раз во время застолья, конечно, можно, вреда это не принесет, но и пользы тоже. Принимать препарат, когда появились симптомы недомогания тоже можно, а чаще всего даже нужно, если не воспользовались вовремя, но — курсом. Длительность курса лечения определяет врач.

Препараты растительного происхождения

Одно из самых популярных растений для защиты печени - расторопша пятнистая (чертополох). Его целебные свойства были известны еще 2000 лет назад. Для лечения печени его применяли и греки, и римляне, и индийцы. Главное действующее вещество расторопши - силимарин. Именно оно не только препятствует разрушению клеточных мембран, но и стимулирует рост новых клеток печени.

Применяются препараты расторопши при токсических и лекарственных поражениях печени, гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, холецистите, холангите, желчнокаменной болезни.

Для профилактики заболеваний печени препараты росторопши принимают в период повышенной нагрузки на нее (прием антибиотиков, длительные праздники, запой). Применять их нужно по две таблетки три раза в сутки. Препаратов, содержащих силимарин, очень много: «Карсил», «Легалон», «Силимарин», «Силибинин», «Силимар» … Кроме того, аптеки предлагают множество БАДов из расторопши: шрот (измельченное растение), масло, капсулы.

Некоторые производители считают, что одной расторопши недостаточно. Например, препарат «Гепабене», кроме силимарина содержит еще экстракт дымянки аптечной, который оказывает желчегонное и спазмолитическое действие, облегчает поступление желчи в кишечник.

Еще одно растение, широко используемое для лечения печени - артишок. Этот препарат использовали в медицине еще до нашей эры, в России он известен с XVIII века как средство, способное не только излечить желтуху, но и устранить боль в суставах, а в XX веке ученые подтвердили, что артишок обладает гепатопротекторным и желчегонным действием. Кроме того, он улучшает работу кишечника, нормализует обмен веществ, снижает уровень холестерина в крови, обладает мочегонным действием и за счет этого снимает отеки. Основное действующее вещество артишока - цимарин — сходно по свойствам с силибинином. Препараты артишока - «Хофитол», «Экстракт артишока», напиток «Артишок горький». Их используют для лечения холециститов, алкогольной интоксикации, гепатитов, атеросклероза.

Артишок оказывает мочегонное действие, и благодаря ему снимает отеки. Поэтому его можно использовать во время длинных новогодних праздников не только для профилактики заболеваний печени, но и для избавления от утренних отеков.

Препарат «Лив 52» расторопшу не содержит. Зато содержит экстракты каперсов колючих, паслена, цикория, тамариска, тысячелистника, кассии и других растений. Препарат стимулирует восстановление клеток печени, обладает желчегонным действием, улучшает пищеварение, защищает печень от вредных воздействий, в том числе и от алкоголя. Он применяется при остром и хроническом гепатите, циррозе печени, анорексии, но врачи назначают его и для профилактики заболеваний печени при приеме различных лекарственных препаратов.

Комплекс биологически активных веществ растительного происхождения, входящий в состав препарата «Дипана», стимулирует регенерацию клеток печени, улучшает пищеварение и защищает печень от токсических поражений. Кроме того, препарат активизирует работу печени и обладает иммуномодулирующей активностью. Его назначают при гепатитах различного происхождения, циррозах печени, жировой дистрофии. А также для профилактики при длительных неблагоприятных воздействиях на печень (прием лекарств, употребление алкоголем).

Препараты животного происхождения

Препаратов животного происхождения немного. Их производят из гидролизата печени крупного рогатого скота («Сирепар») или из клеток печени свиньи («Гепатосан»). Эти лекарства обладают детоксикационным и гепатопротекторным действием, восстанавливают функциональную активность печени. Применяются при циррозе печени, гепатитах, печеночной недостаточности, при алкогольных поражениях печени. Препараты рецептурные, и для профилактики они обычно не применяются.

Эссенциальные фосфолипиды

В состав следующей группы препаратов входят эссенциальные фосфолипиды - компоненты клеточной стенки гепатоцитов. Вообще-то, это тоже препараты растительного происхождения — фосфолипиды получают из сои. Но принцип действия у них не такой как у силимарина и цимарина. Эссенциальные фосфолипиды встраиваются в липидный слой мембран поврежденных клеток, восстанавливая тем самым работу клеток. В результате повышается ферментная активность (печень может более эффективно расщеплять вредные вещества), уменьшаются энергетические затраты органа, ведь с целой стенкой клетка работает более эффективно, и даже физико-химические свойства желчи, что, в свою очередь, улучшает процесс переваривания пищи. Кроме того, в состав препаратов этой группы входят витамины. К этой группе относятся препараты «Эссенциале Н форте», «Эссливер», «Фосфоглив».

Многие считают, что препараты этой группы восстанавливают клетки печени. Это не так, эссенциальные фосфолипиды восстанавливают только клеточные стенки. А улучшить работу клеток помогают витамины, которые также содержатся в этих препаратах.

Аминокислоты

Аминокислоты играют важную роль в работе печени. Например, адеметионин («Гептрал» и «Гептор») участвует в синтезе фосфолипидов и различных биологически активных веществ, обладает детоксикационными и регенерирующими свойствами. Он расщепляет жиры и выводит их из печени. Кроме того, он обладает антидепрессивным эффектом, который начинает проявляться примерно в конце первой недели приема. Применяется при токсических поражениях печени, жировой дистрофии, хроническом гепатите, абстинентном синдроме и депрессии.

Орнитин («Гепа-Мерц») снижает повышенный уровень аммиака, применяется при жировой дистрофии печени, токсический поражениях, а также для лечения нарушений головного мозга, вызванных нарушением работы печени. Эти препараты эффективны и для профилактики заболеваний печени, курс - 2-4 недели, но, как правило, в превентивных целях их не используют - слишком дорого.

Плюс борьба с холестерином

«Урсосан», «Урсофальк» — препараты урсодезоксихолевой кислоты, также восстанавливают мембраны гепатоцитов. Кроме того, они связывают холестерин, что способствует растворению холестериновых камней в печени. Они назначаются при первичном билиарном циррозе, хроническом и остром вирусном гепатите, токсических поражениях печени, дискинезии желчевыводящих путей. Их можно использовать и для профилактики при приеме гепатотоксичных препаратов или алкоголя. Длительность курса определяется врачом.

Страдает не только печень

Праздничный ужин, особенно, затянувшийся на все каникулы, вреден не только для печени. От него страдает весь желудочно-кишечный тракт. Для того, чтобы облегчить его работу можно перед ужином выпить таблетку-две ферментов поджелудочной железы («Мезим», «Панзинорм», «Панкреатин») и например, желчегонного средства («Аллохол», «Холензим», «Танацехол», «Холосас»). Только вот пить таблетки придется несколько дней, в зависимости от состояния вашего организма, качества и количества еды. Ферменты нужно запивать водой. Иначе защитная оболочка растворится, и кислая среда желудка их уничтожит, и процессу пищеварения они уже не помочь не смогут.

Перед приемом препарата обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Светлана Ларетус

Доктор Питер

doctorpiter.ru

01 Почему нужна поддержка печени?

Как защищать печень при высокой нагрузке, связанной с приемом антибактериальных препаратов? Что можно сделать, находясь дома? В этом текстовом материале попытаемся дать ответ на вопрос, как поддержать печень при приеме лекарств и защитить ее от алкоголя.

Жизнь в современных условиях сложна. Ведь мы постоянно сталкиваемся со стрессовыми ситуациями, некачественными продуктами питания, недостаточно двигаемся, многие имеют вредные привычки.

Сильное влияние на человека оказывают лекарственные средства, применяемые в современной медицине. В настоящее время над многими заболеваниями одержана победа, разработаны препараты, обеспечивающие адекватное лечение и оказывающие обезболивающее действие.

Но содержащиеся в них химические компоненты способны нанести вред организму. Печень оказывает непосредственное влияние на метаболические процессы, вызванные приемом медицинских средств.
Некоторые из данных лекарств отличаются гипотоксичностью и способны повреждать здоровые ткани печени. В частности, к ним относятся антибактериальные препараты, средства, применяемые при химиотерапии, гормоны. Сильно разрушает печень и злоупотребление спиртным вследствие агрессивного воздействия на орган этанола.

Вначале токсины оказывают негативное действие на органы желудочно-кишечного тракта. При этом основную нагрузку, связанную с обезвреживанием химических веществ и соединений, возлагает на себя печень.

02 Суть вопроса

Как поддержать печень своими силами без применения дополнительных лекарственных препаратов? Следует взять на заметку профилактические мероприятия, направленные на устранение имеющихся заболеваний органа.

Чтобы создать защитный барьер для печени, необходимо:

1. Исключить пищевой мусор. Не следует употреблять чипсы, снеки, сухарики, так как именно они содержат разнообразные добавки, в которых содержится избыточное количество соли.
2. Ограничить потребление алкоголя.
3. Пить большое количество жидкости — как минимум около 2 л воды в день без учета кофе, чая, компотов и супов. Это содействует ускорению процесса вывода токсинов из организма.
4. Пересмотреть и откорректировать свой рацион. При нормальном функционировании пищеварительного тракта достаточно соблюдать принципы здорового питания: ограничивать себя в жареных, тяжелых для пищевода, обильно приправленных блюдах. Следует употреблять постное мясо, значительное количество овощей и фруктов.
5. Лекарственные средства, в том числе антибактериальные препараты, гормоны, стероиды, противовоспалительные медикаменты, применять только после консультации со специалистом. Это дает возможность снизить негативное влияние медикаментозных средств на организм.
6. Принимать препараты, предназначенные для защиты печени и ее поддержки, — гепатопротекторы. Но даже употребление подобных средств возможно только с разрешения врача.

Антибиотические средства незаменимы при борьбе с инфекционными заболеваниями, однако их прием сопряжен с рядом побочных эффектов.

Не все лекарства данной фармакологической группы оказывают прямое воздействие на больной орган. Чаще всего после приема антибиотиков следует принимать препарат, предназначенный для восстановления микрофлоры кишечника.

Антибактериальные средства — это мощная сила, воздействующая как на инфекцию, так и на приносящие пользу нашему организму бактерии.

Пока печень здорова, ей под силу нейтрализация токсических веществ, антибактериальных препаратов.

Но если наблюдается сбой в работе данного органа, у больного развивается гепатит, фиброз, цирроз, ряд других заболеваний. В этом случае медикаментозные препараты не выводятся в полной мере, а продолжают оказывать разрушительное воздействие на органы и системы человека.

03 Прием антибактериальных препаратов

Не следует прибегать к самолечению. Антибактериальные средства вправе назначить только врач согласно показаниям и поставленному диагнозу.

Совместно с антибиотиками осуществляется прием средств, способствующих нормализации кишечной микрофлоры.

Если ранее были диагностированы какие-либо заболевания печени, то в период осуществления лечебных процедур рекомендован прием гепатопротекторов. Выбор препарата основывается на рекомендации врача.

Особую значимость в наши дни приобретает вопрос относительно обеспечения защиты печени при лечении онкологических заболеваний. Тут и патология не шуточная, и методы терапии жесткие, что требует назначения правильного и обоснованного лечения, которое не причинит вреда и без того ослабленному организму.

Онкопатологический недуг — это серьезная и опасная болезнь. Смертность от различных видов такой патологии довольно высока. Успешность лечения во многом зависит от разновидности онкопатологии, наличия метастазов, осложнений, сопутствующих болезней. Для проведения лечебных процедур, направленных на борьбу с онкозаболеваниями, применим ряд методик: операционное вмешательство, радио- и химиотерапия.

Препараты, применяемые для лечения онкологических болезней, очень агрессивны для печени. При применении химиотерапии клетки опухолевого образования погибают, но этот процесс имеет побочные действия и способен нанести урон не только печени, но и почкам.

04 Назначаемые медикаменты

При химиотерапии, длительном применении антибиотиков, а также при злоупотреблении спиртным защита печени обеспечивается гепатопротекторами. Среди данных препаратов стоит отметить:

Урсосан;
Карсил;
Эссенциале;
Гепабене;
Осалмид;
Резалют Про;
Урсофальк;
Лив 52;
Гептрал;
Фандетокс;
Овесол.

Кроме гепатопротекторов во время лечения агрессивными медикаментами можно поддержать печень целебными травами. Поскольку фитопрепараты обладают некоторыми противопоказаниями, их должен назначать врач.

Вот лекарственные травы, которые имеют гепатопротекторные свойства:

цветки бессмертника;
расторопша;
клевер;
цикорий;
холмовая солянка;
корни и стебли девясила.

Чтобы приготовить отвар, берут 1 ч. л. сухого сбора трав и заливают стаканом кипятка. Раствор должен настояться 40 минут. Корни и стебли растений надо залить 200 г воды и кипятить на водяной бане. Отвар употребляют 30 дней.

Бесспорно, лучшая защита печени – полный отказ от употребления горячительных напитков. Однако на это согласны немногие, а значит надо учиться снижать негативное влияние алкоголя на печень настолько, насколько это возможно. Рассмотрим три эффективных способа защиты печени.

Закуска

Закуска необходима, но только в умеренной и правильной форме. Хотя многие считают защитой для организма обильную закуску, состоящую из жирной тяжелой пищи, однако, это глобальное заблуждение.

Тяжелая пища разбавляет алкоголь, на время замедляя его усвоение, но не уменьшает его количество. Более того, под обильную закуску, как правило, выпивается более значительное количество спиртного. В итоге печень вынуждена перерабатывать и тяжелую пищу, и огромную дозу алкоголя.

Правильная закуска - умеренное количество легких для усвоения продуктов. Например, квашеная капуста - содержащаяся в ней янтарная кислота стимулирует метаболизм, помогая быстрее переработать этанол.

Снизить негативное влияние алкоголя поможет витамин С.

Аскорбиновая кислота – мощный антиоксидант, который помогает печени быстрее выводить токсины из организма.

Этим компонентом богаты:

– смородина;
– киви;
– шиповник;
– облепиха;
– сладкий перец;
– капуста.

Такие продукты обязательно должны присутствовать на столе во время праздников.

Лучшая защита печени от алкоголя – спаржа.

В ее составе содержится большое количество витаминов группы В, активно участвующих в расщеплении этанола в печени. Также в ней есть аскорбиновая кислота и множество микроэлементов, которые пригодятся Вашему организму, истощенному в процессе переработки алкоголя. А вот что касается запрещенной еды , то к этой группе относятся продукты, увеличивающие нагрузку на печень. В первую очередь, это сильно жирные и жарёные блюда, продукты, богатые холестерином (яйца, субпродукты, сливочное масло, колбасные изделия). Их ни в коем случае нельзя употреблять с алкоголем, так как они сами по себе значительно нагружают печень работой.

Чтобы защитить печень от алкоголя, нужно пить больше воды. Она помогает выводить из организма вредные вещества.

Восстановление водно-солевого баланса

Через некоторое время после употребления алкоголя может возникнуть сильное ощущение сухости во рту. Оно вызвано нарушением водно-солевого баланса в организме. Однако, вопреки расхожему мнению, рассол или минеральная вода не слишком эффективны для исправления ситуации. Гораздо лучше использовать специальное средство.

В них содержится большое количество калия, которого мало в воде и рассоле. Именно этот элемент позволяет наиболее эффективно восстановить водно-солевой баланс.

Защита печени от алкоголя – препараты

Существует множество гепатопротекторов – медикаментов, предназначенных для восстановления печени и уменьшения негативного воздействия на неё различных факторов.

Любые препараты должны быть назначены врачом.

На рынке представлено огромное количество различных препаратов, которые, как предполагается, должны защитить и восстановить клетки печени. Однако часть из них являются БАДами, эффективность которых не доказана. Только лечащий врач может подобрать для вас эффективное и безопасное средство.

Ни в коем случае во время похмелья нельзя пить аспирин!

Он, хоть и снимает головную боль на следующий день после возлияния, но и дает дополнительную нагрузку на печень.

Меньше алкоголя – здоровее печень

Ну и, естественно, лучшее средство защиты – ограничение количества потребления алкогольных напитков. Любые дозы спиртного наносят урон печени, а, значит, и всему организму. Если Вы употребляете алкоголь несколько раз в год, даже если только по праздникам, ежегодная проверка состояния печени не будет лишней.

Список литературы:

1. Костюкевич О. И. Алкогольное поражение печени: социальное звучание, клинические последствия и аспекты патогенетической терапии // Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» №2 от 11.09.2007. – 62 с.

2. Справочник по гепатологии / под ред. Н. А. Мухина. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 399 с.

3. Гастроэнтерология / гл. ред. В, Т. Ивашкин. – Москва: ГЭОТАР-Медиа,2008. – 180 с.

4. Болезни печени и желчевыводящих путей: Руководство для врачей / Под ред. В. Т. Ивашкина. - М.: ООО Издат. дом «М-Вести», 2002. – 416 с.

5. Энтони П., Исхак К., Навак Н. и др. Морфология цирроза: определение, номенклатура и классификация. // Бюл. ВОЗ, 1978. - Т. 55, № 4. – 518-539 с.

6. Губергриц А. Я., Линевский Ю. В., Лечебное питание, К.: Выща шк. Головное изд-во, 1989. – 130 с.

Так что происходит с нашей печенью во время ? Для переваривания жирной тяжелой пищи нужно достаточное количество желчи. Если такой пищи поступило много, печень не может выработать ее в необходимом объеме. К этому «убойному» тяжелому, как говорят врачи, «пищевому комку» добавляется алкоголь. В печени разрушается около 95% всего поступающего , и все его продукты распада токсичны не только для этого органа, но и для мозга, а также для всего организма. При употреблении небольшого количества алкоголя печень легко справляется с его утилизацией, но если количество увеличено, в печени накапливается , повреждающие стенки клеток печени. А без стенок клетка нормально работать не может.

Так что если на третий день неуемного питья и еды вы почувствуете боль или тяжесть в правом подреберье, повышение температуры, горький привкус во рту, знайте: ваша печень просит пощады. Чтобы этого не произошло о ней надо позаботиться. Например, принимать гепатопротекторы. Врачи советуют принимать гепатопротекторы и во время приема препаратов, разрушающихся в печени. К ним относятся антибиотики, противотуберкулезные препараты, противоопухолевые лекарства, обезболивающие.

Основные требования к гепатопротекторам были сформулированы еще в 1970 году, но до сих пор идеальное лекарство так и не создано. А препаратов создано множество, есть из чего выбрать - и растительные средства, и производные аминокислот, и фосфолипиды, и БАДы. Принимать гепатопротекторы нужно курсом во время воздействия неблагоприятного фактора. Выпить их один раз во время застолья, конечно, можно, вреда это не принесет, но и пользы тоже. Принимать препарат, когда появились симптомы недомогания тоже можно, а чаще всего даже нужно, если не воспользовались вовремя, но - курсом. Длительность курса лечения определяет .

Препараты растительного происхождения

Еще одно растение, широко используемое для лечения печени - артишок. Этот препарат использовали в медицине еще до нашей эры, в России он известен с XVIII века как средство, способное не только излечить желтуху, но и устранить , а в XX веке ученые подтвердили, что артишок обладает гепатопротекторным и желчегонным действием. Кроме того, он улучшает работу кишечника, нормализует обмен веществ, снижает уровень в крови, обладает мочегонным действием и за счет этого снимает отеки. Основное действующее вещество артишока - цимарин - сходно по свойствам с силибинином. Препараты артишока - «Хофитол», «Экстракт артишока», напиток «Артишок горький». Их используют для лечения холециститов, алкогольной интоксикации, гепатитов, атеросклероза.

Препараты животного происхождения

Эссенциальные фосфолипиды

В состав следующей группы препаратов входят эссенциальные фосфолипиды - компоненты клеточной стенки гепатоцитов. Вообще-то, это тоже препараты растительного происхождения - фосфолипиды получают из сои. Но принцип действия у них не такой как у силимарина и цимарина. Эссенциальные фосфолипиды встраиваются в липидный слой мембран поврежденных клеток, восстанавливая тем самым работу клеток. В результате повышается ферментная активность (печень может более эффективно расщеплять вредные вещества), уменьшаются энергетические затраты органа, ведь с целой стенкой клетка работает более эффективно, и даже физико-химические свойства желчи, что, в свою очередь, улучшает процесс переваривания пищи. Кроме того, в состав препаратов этой группы входят витамины. К этой группе относятся препараты «Эссенциале Н форте», «Эссливер», «Фосфоглив».

Аминокислоты

Плюс борьба с холестерином

«Урсосан», «Урсофальк» - препараты урсодезоксихолевой кислоты, также восстанавливают мембраны гепатоцитов. Кроме того, они связывают холестерин, что способствует растворению холестериновых камней в печени. Они назначаются при первичном билиарном циррозе, хроническом и остром вирусном гепатите, токсических поражениях печени, дискинезии желчевыводящих путей. Их можно использовать и для профилактики при приеме гепатотоксичных препаратов или алкоголя. Длительность курса определяется врачом.

Страдает не только печень

Праздничный ужин, особенно, затянувшийся на все каникулы, вреден не только для печени. От него страдает весь желудочно-кишечный тракт. Для того, чтобы облегчить его работу можно перед ужином выпить таблетку-две ферментов поджелудочной железы («Мезим», «Панзинорм», «Панкреатин») и например, желчегонного средства («Аллохол», «Холензим», «Танацехол», «Холосас»). Только вот пить таблетки придется несколько дней, в зависимости от состояния вашего организма, качества и количества еды. Ферменты . Иначе защитная оболочка растворится, и кислая среда желудка их уничтожит, и процессу пищеварения они уже не помочь не смогут.

Перед приемом препарата обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Светлана Ларетус

Доктор Питер

Антибиотики: защищаем печень и не только. Защищаем печень Защита печени от алкоголя

Чем можно лечить печень

Как помочь печени самостоятельно?

Как поддержать печень при приеме антибиотиков?

Защита печени при лечении рака

Как антибиотики действуют на печень

Последствия приема антибиотиков

Диагностика